УРЖ 2005, том XIII, выпуск 1
СОДЕРЖАНИЕ
2005, том 13, выпуск 1, страница 9
P. Я. Абдуллаев, О. М. Хвысюк, В. Г. Марченко, Л. А. Кадырова
Возможности ультразвуковой диагностики при патологии поясничного отдела позвоночника
Реферат
Цель работы: Сравнить возможности лучевых методов исследования — рентгенографии, компьютерной и ультразвуковой томографии в диагностике дегенеративной болезни дисков (ДБД) поясничного отдела позвоночного столба.
Материалы и методы: Проведено комплексное исследование 37 больных в возрасте 23—57 лет (32 мужчин и 5 женщин) с клиническими признаками ДБД поясничного отдела (ПО) с помощью рентгенографии, КТ и УЗИ. Только рефлекторные болевые синдромы были у 24, а синдромы компрессии корешка — у 13 больных; УЗИ ДБДПО проводилось из трансабдоминального доступа в сагиттальном и аксиальном сечении. Пошаговое аксиальное сечение от уровня L1I — L2 до L5 — S1 позволило получить изображение диска и позвоночного канала (ПК) аналогично КТ.
Результаты: При рентгенографии и компьютерной томографии ДБД характеризовалась склерозом замыкательных пластинок тел позвонков, образованием остеофитов по краям тел позвонков, выявлением грыжи дисков. Грыжа дисков L4— L5 отмечалась у 8 больных, L5— S1 — у11, а утолщение фиброзного кольца отмечено у 32 обследованных. Сужение ПК рентгеновскими методами оценивалось на основании измерения индекса в сагиттальной плоскости и было выявлено у 9 больных на уровне L4— L5 и L5— S1.
При УЗИ у 26 больных в пульпозном ядре определены гиперэхогенные включения размерами от 2 до 5 мм различной плотности и количества. Утолщение фиброзного кольца выявлено у 28 пациентов, что составило 87,6 %, из 32, обнаруженных рентгеновскими методами. Грыжа дисков на уровне L4— L5 отмечалась у 9 больных, L5— S1 — у10. Проводилось измерение не только фронтального и сагиттального размера ПК, а также по периметру вычислялась его площадь. Сагиттальный размер ПК по компьютерной томографии и УЗИ во всех случаях совпадал. Определение площади ПК выявило сужение у 11 больных. У 2 из них оно возникало за счет гипертрофии желтых связок.
Кроме двухмерного исследования проводилась допплерография эпидуральных вен. Их визуализация позволила в 5 случаях более точно установить причину и степень компрессии.
Выводы: Проведенные исследования показали, что УЗИ для изучения ДБД не только не уступает рентгеновским методам, а легко и точнее может вычислить площадь позвоночного канала на уровне диска. Кроме того, использование эффекта Допплера позволяет выяснить причину компрессионного синдрома в каждом конкретном случае.
Ключевые слова: поясничный отдел позвоночного столба, дегенеративное поражение межпозвонковых дисков, УЗИ.
2005, том 13, выпуск 1, страница 14
М. И. Спузяк, О. П. Шармазанова, C. M. Спузяк
Компрессионные переломы тел грудных позвонков у детей по данным ретроспективного анализа
Реферат
Цель работы: Изучение особенностей компрессионных переломов тел грудных позвонков у детей.
Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ историй болезни и рентгенограмм 122 пациентов (49 девочек и 73 мальчиков в возрасте от 3 до 15 лет), которые находились на лечении в детском городском травматологическом отделении на протяжении года с диагнозом компрессионные переломы тел грудных позвонков.
Результаты: Выявлено, что наиболее опасным для получения переломов грудных позвонков у детей является возраст 10— 11 лет. Чаще всего компрессионные переломы происходили у девочек в январе (16,4 %) и октябре (14,3 %), у мальчиков — в мае (11 %) и октябре (15,1 %). Уличные травмы выявлены у
• % детей, бытовые — у 13,9 % , школьные и спортивные — по 10,7 %. Чаще повреждались тела Т б -Т в -Т 7 — 19,9 %, 24,7 %,
• % соответственно. Переломы тел Т п и Т 12 у детей, в отли чие от взрослых, случались редко — 1—2,5 % . Компрессионные переломы I степени наблюдались у 72,5 % пациентов, II — у 25,3 % , III — только у 2,2 % .
Выводы: Таким образом, компрессионные переломы грудных позвонков у детей имеют особенности, касающиеся вида и механизма травм, возраста, пола, количества поврежденных позвонков, степени компрессии, частоты случаев в соответствии с месяцами года.
Ключевые слова: грудные позвонки, компрессионные переломы, дети.
2005, том 13, выпуск 1, страница 18
О. И. Продан, А. Г. Грунтовский, В. О. Куценко
Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. M. И . Ситенка АМН Украины, г. Харьков
Рентгенограметрические характеристики стенозувальных вариантов диспластичного спондилолистаза
Реферат
Цель работы: Представить результаты рентгенограмметрического исследования стенозирующих вариантов диспластического спондилолистеза по сравнению с вариантами диспластического спондилолистеза без стеноза позвоночного канала.
Материалы и методы: Материалом исследования послужили рентгенограммы 60 пациентов со стенозирующими вариантами диспластического спондилолистеэа и 35 больных с диспластическим спондилолистезом без стеноза позвоночного канала. Ряд параметров измеряли па стандартных рентгенограммах, другие — на функциональных боковых; параметры сагиттального позвоночно-тазового баланса измеряли по Duval-Bcaupcrc.
Результаты: Рентгенологические признаки дисплазии обнаружены у всех обследованных. Тяжесть дисплазии связана с вероятностью стенозирования позвоночного канала опосредованно, через ее закономерное влияние на степень линейного смещения. Определены среднестатистические величины рентгенометрических показателей в группе А (спондилолистез без стеноза позвоночного канала), в группе В (безлизисный спондилолистез) и в группе С (спондилолистез с лизисом дужки); эти величины существенно отличаются и определенным образом связаны друг с другом.
Выводы: Выявлена связь величины линейного смещения при диспластическом спондилолистезе с тяжестью неврологического дефицита и целым рядом других рентгенометрических параметров.
Ключевые слова: диспластический спондилолистез, стеноз позвоночного канала, позвоночно-тазовый баланс, дисплаэия, нестабильность.
2005, том 13, выпуск 1, страница 24
О. Ю. Меркулов, Г. И. Гарюк, С. В. Бабанин, В. Л. Мощенко, И. Л. Бобкова
Влияние вариантов анатомического строения пустоты носа и параназальных синусов на формирование хронических воспалительных заболеваний околоносових пазух
Реферат
Цель работы: Установить степень влияния вариантов анатомического строения полости носа и параназальных синусов на формирование хронических воспалительных заболеваний околоносовых пазух.
Материалы и методы: Проанализированы компьютерные томограммы 115 больных. Оценивалось анатомическое строение полости носа и параназальных синусов и состояние слизистой оболочки околоносовых пазух. Патологические изменения слизистой оболочки в околоносовых пазухах выявлены у 98 человек. Контрольную группу составили 16 пациентов без признаков патологии.
Результаты: Различные варианты анатомического строения полости носа и параназальных синусов оказывают влияние на формирование хронических воспалительных заболеваний околоносовых пазух с разной степенью корреляции.
Выводы: Результаты КТ-исследования показали, что хронические синуситы чаще возникают у пациентов с неблагоприятным строением носа и параназальных синусов. Значение различных вариантов анатомического строения в этиологии синуситов неравнозначно и требует дальнейшего изучения.
Ключевые слова: булла средней носовой раковины (concha bullosa), парадоксальный изгиб средней носовой раковины, клетки agger nasi, клетки Халлера, решетчатая булла, остеомеатальный комплекс.
2005, том 13, выпуск 1, страница 30
А. В. Чорнобай, В. К. Югов
Компьютерная томография в оценке эффективности неоадъювантной эндолимфатичной полихемотерапии рака прямой кишки
Реферат
Цель работы: Изучение возможности использования компьютерной томографии (КТ) для оценки эффективности неоадъювантной (предоперационной) эндолимфатической полихимиотерапии (ЭЛПХТ) у больных с местнораспространенным раком прямой кишки (РПК).
Материалы и методы: С помощью КТ обследовано 14 больных с местнораспространенным РПК до и после проведения неоадъювантной (предоперационной) ЭЛПХТ. Изменения, полученные па КТ в динамике, изучены качественно и количественно.
Результаты: Установлено, что практически все исследованные пациенты имеют достаточно выраженные положительные изменения (уменьшение размера опухоли, а также инфильтрации опухолевым процессом кишечной стенки и параректальной клетчатки с уменьшением плотности исследуемых объектов). В последующем всем больным произведены операции в радикальном объеме. При гистологическом исследовании подтверждены качественные изменения в опухолевой паренхиме.
Выводы: Компьютерная томография это информативный метод исследования не только распространения опухолевого роста в прямой кишке и состояния тазовой клетчатки и лимфатических узлов, но и достаточно объективный метод оценки результатов предоперационной (неоадъювантной) полихимиотерапии, в частности ее эндолимфатического варианта.
Ключевые слова: рак прямой кишки, неоадъювантная эндолимфатическая полихимиотерапия, компьютерная томография.
2005, том 13, выпуск 1, страница 33
В. Г. Стовба, И. Е. Соловьёв
Методика трансабдоминального ультразвукового исследования толстой кишки при острой обтурационной толстокишковой непроходимости
Реферат
Цель работы: Усовершенствование методики трансабдоминального УЗИ толстой кишки при острой толстокишечной непроходимости.
Материалы и методы: С 1999 по 2004 гг. обследовано 120 ургентных пациентов с острой толстокишечной непроходимостью. Результаты обработаны с использованием показателей чувствительности и специфичности.
Результаты: В результате применения предлагаемой методики трансабдоминального УЗИ толстой кишки у 73 (87 % ) больных из 120 определен уровень обтурации (26 — на уровне сигмы; 29 — ректосигмоидный изгиб; 9 — нисходящая ободочная кишка; 3 — селезеночный угол; 4 — поперечная ободочная кишка; 2 — печеночный угол). У 68 (56,6 %) пациентов был обнаружен так называемый «симптом пораженного полого органа» , что являлось ультразвуковым отображением рака толстой кишки. В других случаях непроходимость носила странгуляционный характер (12), была следствием заворота сигмы (8) или обострения дивертикулярной болезни (9), носила динамический характер (18).
Выводы: Определено, что УЗИ является эффективным методом диагностики уровня и причины обтурации толстой кишки в условиях ургентной диагностики острой обтурационной толстокишечной непроходимости.
Ключевые слова: ультразвуковое исследование, толстокишечная обтурационная непроходимость, диагностика.
2005, том 13, выпуск 1, страница 37
B. И . Грищенко, В. А. Питько, О. М. Феськов, О. В. Салтовский, Н. П. Сухина
Допплерограф ическая оценка кровообращения в системе матка - плацента - плод при позднем аборте
Реферат
Цель работы: Оценка в динамике с помощью допплерометрии функциональных и гемодинамических изменений в матке при применении локального охлаждения гипогастральной области (ЛОГО) для прерывания беременности поздних сроков.
Материалы и методы: Обследовано 45 беременных женщин, которым по социальным или медицинским показаниям было назначено искусственное прерывание беременности поздних сроков. Кровообращение в маточных артериях исследовали с помощью ультразвуковой диагностической системы Hawk 2102 (Дания). Проводились измерение и сравнительный анализ систоло-диастолического отношения (СДО), пульсационного индекса (ПИ), индекса резистентности (ИР).
Результаты: Проведен сравнительный анализ СДО, ПИ, ИР у беременных разных групп в зависимости от метода прерывания беременности. Описаны изменения спектра кривых скоростей кровотока, количественные показатели исследуемых параметров. Доказано, что допплерометрия является важным методом диагностики, позволяющим с помощью оценки состояния маточного кровообращения уточнить характер влияния ЛОГО на процессы возбуждения сократительной деятельности матки.
Выводы: Изменения маточной гемодинамики — основное патогенетическое звено в возникновении сократительной деятельности матки у женщин при прерывании беременности поздних сроков. Допплерометрические показатели позволяют объективно оценить степень выраженности повышения показателей маточного кровообращения при ЛОГО, что можно считать надежным маркером эффективности данной методики.
Ключевые слова: локальное охлаждение, допплерометрия, прерывание беременности.
2005, том 13, выпуск 1, страница 40
С. А. Амиразян, М. М. Кочуева, М. Е. Слабодчиков, В. О. Стегний
Клинико-рентгенологические особенности и морфофункциональное состояние сердца у больных на саркоидоз
Реферат
Цель работы: Обобщить опыт диагностики саркоидоза, обсудить значение современных методов адекватной терапии.
Материалы и методы: В обследование вошли 32 больных саркоидозом I и II рентгенологических стадий. Диагноз устанавливался по динамике клинико-рентгенологических симптомов и результатам гистологических исследований.
Обследование включало осмотр, рентгенологическое исследование, компьютерную томографию. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы изучали при помощи ЭКГ без и с применением спектрального допплера.
Результаты: Острое течение заболевания выявлено у 2 (6,3 % ) больных, подострое — у 9 (28,7 % ), хроническое — у 21 (65 % ) больного. Внелегочные проявления саркоидоза отмечены у 13 пациентов (41 %), из них 3 страдали саркоидозом 1,10 — II стадии.
По данным УЗИ сердца, показатели систолической функции левого желудочка у больных саркоидозом не отличались от таковых в группе контроля. Параметры диастолической функции левого желудочка демонстрировали нарушение процессов релаксации в миокарде и повышение его диастолической жесткости (р < 0,05).
Выводы: До 40 % больных саркоидозом I и II стадий имеют внелегочные проявления заболевания, свидетельствующие о генерализации патологического процесса. Велика частота выявляемости у больных разнообразных отклонений со стороны сердечно-сосудистой системы, которые ассоциируются с высоким риском внезапной смерти. Дальнейшее изучение состояния диастолической функции сердца у лиц данного контингента необходимо для уточнения механизмов развития и оптимизации схем лечения хронической сердечной недостаточности.
Ключевые слова: саркоидоз, рентгенодиагностика, диастолическая функция сердца.
2005, том 13, выпуск 1, страница 47
Пономарёв И. М.
Эффективность комбинированного лечения рака грудной железы в зависимости от объема хирургического вмешательства у больных менопаузального периода
Реферат Цель работы: Изучение эффективности консервативного лечения у больных менопаузального периода.
Материалы и методы: Проанализированы результаты лечения 79 больных раком грудной железы: 40 — после органо-сохраняющей операции и 39 — после мастэктомии по Пейти. Химиолучевая терапия в послеоперационном периоде проводилась стандартно.
Результаты: Средняя продолжительность безрецидивного и безметастатического периода в зависимости от стадии заболевания в группах сравнения достоверно различается только при T2N1M0 стадии. При T1N0M0 5-летняя безрецидивная выживаемость составила 100 % , как и безрецидивная и безметастатическая и общая в 1-й группе. Во 2-й группе этот показатель несколько ниже — 66,7 и 83,3 % соответственно. ПриТШІМО к 5 годам: безрецидивная выживаемость достигает 85,7 и 80,0 % , безрецидивная и безметастатическая — 64,3 и 80,0 % , общая — 85,7 и 90,0 % соответственно в 1-й и 2-й группах. При T2N0M0 общая выживаемость одинакова в обеих группах — 100 % . Безрецидивная, безрецидивная и безметастатическая выживаемость составила к 5 годам 88,9 и 90,9 % . При T2N1M0 безрецидивная выживаемость — 81,8 и 83,3 % . Безрецидивная и безметастатическая выживаемость к 5 годам — 72,7 и 66,7 % , а общая — 90, 9 и 91, 7 %.
Выводы: Независимо от объема хирургического вмешательства у больных раком грудной железы I и II стадий старше 55 лет размер опухоли (до 5 см), локализация (за исключением нижневнутреннего квадранта) значимо не влияет на показатели выживаемости. Рецидивы наблюдаются одинаково часто как при выполнении органосохраняющих операций, так и мастэктомии. Показатели выживаемости между группами пациенток с различным объемом хирургического лечения статистически значимо не различаются.
Ключевые слова: рак грудной железы, органосохраняющая операция, менопаузальный возраст.
2005, том 13, выпуск 1, страница 53
Д. С. Мечев, О. Ю. Столярова
Лучевая терапия и особенности иммунологической реактивности у больных на рак тела и шейки матки
Реферат
Цель работы: Изучение особенностей иммунологической реактивности у больных раком тела и шейки матки.
Материалы и методы: Обследовано 94 больных, получавших сочетанную лучевую терапию по поводу рака указанных локализаций. У этой группы до и после лечения, а также спустя 3 и 6 месяцев были изучены: уровень лейкоцитов, лейкоцитарная формула крови, фагоцитарная активность нейтрофилов, содержание IgG , IgA , IgM , показатели экспрессии мононуклеарами крови молекул DR , CD3, CD4, CD8, CD22, CD95, а также уровень TNF - alf а и TGF - betaj в сыворотке крови.
Результаты: До лечения обследованная группа больных характеризовалась изменениями ряда показателей иммунологической реактивности (увеличение сывороточных концентраций IgG , IgA , IgM , снижение удельного веса CD3 + и CD4 + клеток, повышение экспрессии лимфоцитами CD95). Больше всего изменений изученных показателей было установлено непосредственно после проведения лучевой терапии. Спустя 3 и 6 месяцев большая часть показателей иммунологической реактивности обследованных женщин не отличалась от аналогичных показателей в группе здоровых.
Выводы: Исследование иммунологической реактивности у больных раком тела и шейки матки помогает выбрать адекватное лечение этой категории больных и повысить его эффективность.
Ключевые слова: рак матки, лучевая терапия, иммунологическая реактивность.
2005, том 13, выпуск 1, страница 58
Н. А. Митряева, Л. В. Гребиник, Н. Е. Узленкова, Н. О. Бабенко, В. А. Гусакова, C. M. Пушкар
Влияние ионизированного излучения и таксотера на церамидный путь активации апоптоза в опухоли Герена
Реферат Цель работы: Изучение влияния ионизирующего излучения, таксола и комбинированного их действия на содержание в опухоли Герена сфинголипидов — церамида и сфингомиелина.
Материалы и методы: Экспериментальной моделью служили крысы-опухоленосители массой 160—180 г с подкожно перевитой карциномой Герена. Трансплантацию опухоли осуществляли путем введения под кожу 0,5 мл 20 % -ной суспензии клеток, полученных из опухолевой ткани. Эксперимент начинали на 10-12-е сутки после перевивки опухоли, когда размеры опухолевого узла достигали в диаметре 2,0—2,5 см. Локальное облучение зоны роста опухоли проводили фракционно при дозе на фракцию 5 Гр и интервале между сеансами 24 часа (суммарная доза на зону роста опухоли составляла 10 Гр) на аппарате РУМ-17. Таксотер вводили внутрибрюшинно в дозе 5 мг/кг за 24 часа до облучения. Гомогенат ткани использовали для экстракции липидов по методу Фолча. Церамид и сфингомиелин разделяли с помощью хроматографии в тонком слое силикагеля Woelm ( Germany ). Для идентификации липидов применяли стандарты церамида и сфингомиелина ( Sigma ). Количественное определение липидов проводили по методу Марча и Венстейна. Белок определяли по Лоури. Для морфологической оценки влияния вышеуказанных факторов изучали микротомные срезы продольных и поперечных участков опухоли. Статистический анализ проводили, используя t -критерий Стьюдента.
Результаты: Установлено, что при локальном облучении крыс содержание в опухолевой ткани церамида и сфингомиелина, по сравнению с контрольной группой, не изменяется. Возможно, карцинома Герена устойчива к действию применяемой дозы облучения. Введение животным таксотера приводит к увеличению содержания церамида в опухоли. Совместное действие облучения и противоопухолевого препарата церамида на образование сопровождается усилением эффекта.
Выводы: В данной работе впервые исследовано влияние икс-облучения и таксотера на содержание церамида и сфингомиелина в ткани карциномы Герена. Выявлена резистентность ткани карциномы к действию применяемого в работе режима облучения подопытных животных. В то же время применение таксотера в комбинации с действием облучения явилось мощным стимулятором накопления в ткани опухоли индуктора апоптоза опухолевых клеток — церамида.
Ключевые слова: карцинома Герена, церамид, сфингомиелин, таксол, ионизирующее излучение.
2005, том 13, выпуск 1, страница 62
C. M. Карташов, Г. Ж. Удербаева, О. А. Белодед
Оценка эффективности лечения больных на рак шейки матки в зависимости от показателя апоптоза
Реферат Цель работы: Оценить длительность ремиссии у больных раком шейки матки (РШМ) в зависимости от показателя апоптоза в первичной опухоли и ее гистологической структуры.
Материалы и методы: Обследовано 58 больных РШМ I — III (T1bNXMO — T3NXM0) стадий заболевания, у которых в опухоли изучили показатель спонтанного апоптоза (ПСА) в зависимости от гистологической структуры новообразования, распространенности процесса и длительности ремиссии. Все больные получали терапевтические виды лечения: лучевую терапию и химиолучевое лечение. Количество клеток с характерной для апоптоза морфологией подсчитывали с использованием флуоресцентного микроскопа.
Результаты. Установлено, что у больных с плоскоклеточным раком и с аденокарциномой шейки матки ПСА зависел от длительности ремиссии. При плоскоклеточной структуре рака апоптозный индекс оказался достоверно ниже у пациентов с лучшими результатами лечения. В то же время у больных с аденокарциномой обнаружена обратная зависимость: прогностически более благоприятным для них является наличие в опухоли большего количества апоптических клеток.
Выводы. Показатель спонтанного апоптоза в опухоли больных РШМ можно использовать как прогностический критерий в течении заболевания только с учетом гистологической структуры новообразования. У больных с плоскоклеточным раком меньший ПСА в опухоли является критерием более благоприятного его завершения.
Ключевые слова: рак шейки матки, спонтанный апоптоз, длительность ремиссии, гистоструктура опухоли.
2005, том 13, выпуск 1, страница 66
Н.А. Мазник, В.А. Винников
Ретроспективная цитогенетическая биодозометрия с использованием метода флуоресцентной in situ гибридизации (FISH) у лиц, которые испытали облучения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
Реферат
Цель работы: Проведение цитогенетической биодозиметрии отдаленного и хронического облучения в низких дозах с использованием метода флуоресцентной in situ гибридизации (FISH) у лиц, подвергшихся радиационному воздействию вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
Материалы, и методы: Забор образцов крови проведен через 9,5-14,8 лет после катастрофы на ЧАЭС у 16 ликвидаторов, 18 жителей, эвакуированных из 30-километровой зоны, 21 жителеля радиоактивно загрязненных регионов Белоруссии и 12 контрольных здоровых доноров соответствующего возраста. Цитогенетический анализ клеток 48-часовой культуры лифоцитов осуществляли с применением техники FISH (комбинации хромосом 1, 2 и 4 или 6, 9, 15 и 21; панцентромерные зонды). Нестабильные и стабильные аберрации хромосомного типа регистрировали с использованием комбинированной классической PAINT-номенклатуры. Для биологической оценки доз облучения в экспонированных группах рассчитывали надспонтанный уровень стабильных хромосомных обменов в клетках с полным наличием всего хромосомного материала, который соотносили с линейным членом калибровочной кривой «доза—эффект», построенной in vitro .
Результаты: Средняя частота дицентриков и колец, парных фрагментов и делетированных хромосом не имела статистических различий с контролем во всех группах лиц чернобыльского контингента. Уровень полных транслокаций был достоверно повышен у ликвидаторов и эвакуированных жителей, а суммарная частота неполных транслокаций — во всех трех экспонированных группах. Оценки дозы облучения по частоте стабильных хромосомных обменов составляли 300 мГр у эвакуантов и 390 мГр у ликвидаторов, что соответствовало результатам биодозиметрии с использованием классического анализа в ранние сроки после облучения в этих группах (соответственно, 360 и 460 мГр). У молодых жителей радиоактивно загрязненных территорий исследование методом FISH позволило детектировать среднюю дозу 150 мГр хронического облучения.
Выводы: Результаты исследования показали достаточную пригодность FISH -анализа для когортной биодозиметрии отдаленного и хронического облучения в низких дозах.
Ключевые слова: биологическая дозиметрия, лимфоциты, флуоресцентная in situ гибридизация, транслокации, катастрофа на ЧАЭС, отдаленное и хроническое облучение в низких дозах. Институт медицинской радиологии имени С.П. Григорьева
2005, том 13, выпуск 1, страница 73
Л. П. Абрамова, О. О. Бобилёва, Л.И. Симонова
Состояние про - и антиоксидантных звеньев гомеостаза у ликвидаторов катастрофы на ЧАЭС в отдаленный период
Реферат
Цель работы: Изучение про- и антиоксидантних соотношений у ликвидаторов последствий катастрофы на ЧАЭС в отдаленный период (через 15 лет) с учетом усиления пероксидации и функционального напряжения стресс-лимитирующих антиоксидантних систем, являющихся важнейшими механизмами развития цереброваскулярной патологии.
Материалы, и методы: Было обследовано 348 мужчин (36-55 лет), которые в возрасте 21-30 лет (1-я группа — 151 человек) и 3 1—40 лет (2-я группа — 197) принимали участие в ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС в 1986-1987 гг. Согласно документам, дозы внешнего облучения не превышали 250 мГр.
В плазме крови и в эритроцитах ликвидаторов изучали содержание продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ): диеновых конъюгатов и малонового диальдегида, а также активность в эритроцитах антиоксидантных (АО) ферментов: супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ Statistica .
Результаты: В отдаленный период (через 15 лет) после катастрофы на ЧАЭС почти у половины (47 %) ликвидаторов последствий катастрофы (ЛПК) с кардиоваскулярной патологией выявлены нарушения оксидантно-антиоксидантного гомеостаза, которые чаще наблюдались у более молодых ЛПК, что, в свою очередь, свидетельствовало о преждевременном старении их организма. У обследованных ликвидаторов определено несколько характерных типов течения перекисных процессов, что позволило разбить возрастные группы пациентов на определенные кластеры. В зависимости от характера реакций систем ПОЛ—АО защита в группе более молодых ЛПК определилось 3 кластера, а среди ликвидаторов старшего возраста — 2 кластера. Разнонаправленность нарушений свободнорадикальных процессов на фоне снижения активности АО систем, особенно при ослаблении иммунного надзора, повышает вероятность возникновения злокачественной трансформации клеток и может стать причиной развития в дальнейшем онкологических заболеваний.
Выводы: Существенный дисбаланс изучаемых систем, который проявлялся у ЛПК дезактивацией ферментного звена АО защиты на фоне изменения уровня показателей ПОЛ, свидетельствовал об истощении у этих больных адаптационных возможностей организма, что в дальнейшем может не только осложнять сердечно-сосудистую патологию, но и приводить к более значительным нарушениям, в частности развитию онкопатологии.
Ключевые слова: ликвидаторы последствий катастрофы на ЧАЭС, перекисное окисление липидов, диеновые конъюгаты, малоновый диальдегид, антиоксидантные системы, супероксиддисмутаза, каталаза, глутатионпероксидаза
Соцсети
Новости и события
20 мая 2016 года ГУ «Национальный институт терапии им. Л.Т. Малой НАМН Украины» совместно с ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева НАМН Украины» проводит ежегодную научно-практическую конференцию молодых ученых при участии международных специалистов, посвященную дню Науки в Украине. Ведущее направление конференции - профилактика неинфекционных заболеваний в разных отраслях медицини.
про проведение научно-практической конференции с участием международных специалистов, посвященной Дню науки «ВКЛАД МОЛОДЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ В РОЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ И ПРАКТИКИ: НОВЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ»
Украинское общество радиационных онкологов (УОРО) информирует вас о проведение научно-практической конференции с участием международных специалистов «Актуальные вопросы радиационной онкологии в Украине» (30 июня - 1 июля 2014 г., Харьков) и приглашает принять участие
Украинский Радиологический Журнал
1993 года Институт стал основателем и издателем “Украинского радиологического журнала”:
ФотоархивСмотреть архив
С. П. Григорьев