Главная » Украинский радиологический журнал » 2013, том XXI, выпуск 1

УРЖ 2013, том XXI, выпуск 1

СОДЕРЖАНИЕ

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 5

ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО

И.М. Пилипенко, И. Пилипенко

ПРАКТИЧЕСКОЕ РАДИАЦИОННОЕ ТЕХНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО МОДЕЛЬНОЙ  РАБОТЫ ДЛЯ ДИСТАНЦИОННОГО ТЕРАПИИ

Международное Агентство по атомной энергии. Вена, 1999

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 19

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

А.Н. Тарасенко, Л.В. Мирончук

Лучевая диагностика последствий травм позвоночника и спинного мозга в практике медико-социальной экспертизы

Цель работы: Определение эффективности методик лучевой диагностики нарушений у пациентов с последствиями травм позвоночника и спинного мозга.
Материалы и методы: В основе работы лежит наблюдение 43 больных с последствиями травм позвоночника и спинного мозга, которые находились на обследовании в неврологическом и травматологическом отделениях ГУ «Украинский государственный НИИ медико-социальных проблем инвалидности М3 Украины» в 2011-2012 гг.
Результаты: Больным выполняли спондилограммы (100 %) пораженной части позвоночника, в 34 случаях (79 %) — МСКТ, а в 24 (55 %) — ещё и МРТ. Спондилогра-фия позволяла обнаруживать травматические костные изменения у людей с последствиями травм позвоночника и спинного мозга. При подозрении на вторичные смещения отломков в направлении спинномозгового канала проводили МСКТ; МРТ применяли для уточнения уровня нейроком-прессионного синдрома.
Выводы: Методами выбора при оценке у больных последствий травм позвоночника и спинного мозга остаются спон-дилография — при анализе изменений и нестабильности позвоночника; МСКТ — при анализе вторичных изменений костной системы; МРТ — при изучении вторичных изменений нервной системы и паравертебральных мягких тканей.
Ключевые слова: лучевая диагностика, травма, информативность.

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 22

О.П. Шармазанова, М.И. Спузяк, О.В. Волковская, И.М. Козырев

Рентгенологическое стадирования деформируемого спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Цель работы: Установить рентгенологические критерии степени выраженности деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.
Материалы и методы: Проведено клинико-рентгенологическое исследование 227 больных в возрасте 18-82 года с вертебралгиями, корешковыми неврологическими симптомами, нарушением походки. Всем им выполняли обзорные рентгенограммы, при необходимости — прицельные, 3/4 и функциональные. У 64 пациентов проведена мультиспи-ральная компьютерная томография поясничного отдела позвоночника. Всего проанализированно состояние 908 его позвоночно-двигательных сегментов.
Результаты: Рентгенологические признаки деформирующего спондилоартроза выявлены у 27,8 % больных молодого возраста (до 35 лет), 52,4 % у людей в возрасте 36-48 лет, 76,2 % в возрасте 49-60 и в 89,6 % старше 60 лет. Всего были установлены поражения 619 сегментов (68,2 %), чаще спондилоартроз был диагностирован в дугоотростчатых суставах сегментов L4-L5 (32,8 %), L5-S1 (30,2 %) (р < 0,05), реже — в сегментах L3-L4 (22,8 %) и L2-L3 (14,2 %). На основании проведенного исследования выделены рентгенологические признаки четырех стадий выраженности деформирующего спондилоартроза.
Выводы: Стадирование деформирующего спондилоартро-за дает более полную информацию для определения прогрессирования дистрофического процесса межпозвонковых суставов поясничного отдела позвоночника, что следует учитывать при динамическом наблюдении больных, а также при проведении медико-социальной экспертизы таких пациентов.
Ключевые слова: деформирующий спондилоартроз, дуго-отростчатые суставы, рентгенография.

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 28

С.Г. Мазур, М.Р. Костюк, И.М. Дыкан

Оценка эффективности оперативных вмешательств при стенотических поражениях сонных артерий с помощью метода ультразвукового дуплексного сканирования

Цель работы: Динамическая оценка изменений проходимости сонных артерий и показателей церебральной гемодинамики с помощью метода ультразвукового дуплексного сканирования после оперативной коррекции стенозов сонных артерий высокой степени.
Материалы и методы: Обследовано 62 пациента в возрасте 43—84 года со стенозами сонных артерий высокой степени, которым в 2003—2011 годах была выполнена операция каротидной ангиопластики и стентирования (КАС), 5 из них — в сочетании с каротидной эндартерэктомией (КЭА). По установленному протоколу УЗИ проводилось за 1 неделю до операции, на протяжении 1 недели после нее и еще через 6-8 мес.
Характер атеросклеротического поражения, степень выраженности стеноза изучались с помощью ультразвукового дуплексного сканирования и церебральной ангиографии; определялись линейные и объемные скорости кровотока, рассчитывалась величина показателя общего церебрального объемного кровотока, каротидно-каротидный индекс.
Результаты: У больных с окклюзионно-стенотически-ми поражениями сонных артерий, требующими хирургической коррекции, определяются значительные нарушения ге-модинамических показателей (появляется стенотический кровоток, возрастает величина каротидно-каротидного индекса). Оперативные методы лечения (КАС, при необходимости — в сочетании с КЭА) улучшают гемодинамические показатели прооперированных больных: восстанавливают проходимость артерии в участке поражения, устраняют сте-нотическое ускорение кровотока, нормализуют величину каротидно-каротидного индекса.
Ультразвуковое дуплексное сканирование имеет высокую точность и информативность в диагностике стенотических поражений сонных артерий, оценке состояния стента и проходимости внутренней сонной артерии (ВСА) после операции, что отражает эффективность оперативного вмешательства. У больных с одновременным стенотическим поражением обеих ВСА (стеноз высокой степени + окклюзия контралатеральной ВСА) после коррекции стеноза отмечается характерная положительная динамика изменений кровотока в каротидном и вертебро-базилярном бассейнах.
Выводы: Больным с окклюзионно-стенотическими поражениями сонных артерий, требующим хирургической коррекции, свойственны значительные нарушения гемодина-мических показателей. Оперативные методы лечения улучшают их, устраняя стенотическое ускорение кровотока, нормализуя величину каротидно-каротидного индекса.
У больных с окклюзионным поражением контралатеральной ВСА после коррекции стеноза высокой степени ВСА наблюдается характерная позитивная динамика кровотока в каротидных и вертебробазилярных бассейнах, отражающая компенсационно-адаптационные механизмы ауторегуляции мозгового кровотока.
Ключевые слова: стенотические поражения артерий, УЗ-сканирование, оперативные вмешательства.

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 36

Н.Е. Прохач

Влияние сопроводительной имунокоригувальнои терапии на качество жизни больных раком молочной железы при проведении послеоперационного лучевого лечения

Цель работы: Изучение влияния сопроводительной иммунотерапии на показатели качества жизни (КЖ) больных раком грудной железы (РГЖ) с разными профилями цито-кинов при проведении послеоперационной лучевой терапии (ЛТ).
Материалы и методы: Обследовано 30 больных РГЖ на этапах комбинированного лечения. Для оценки уровня КЖ использовали опросник SF-36. Уровень цитокинов в сыворотке крови определяли с помощью наборов реактивов для иммуноферментного анализа (Россия, «Вектор-Бест»).
Результаты: Выделено 2 группы больных с разными вариантами профилей цитокинов. В 1-ю группу вошли больные, в сыворотке крови которых отмечены более высокие уровни антивоспалительных цитокинов, во 2-ю — больные, у которых преобладали провоспалительные цитокины. В группах проанализированы показатели КЖ на этапах терапии. После хирургического лечения каждую группу пациенток разделили на контрольную и основную подгруппы. Пациентки контрольних подгрупп после операции получали курс ЛТ, а пациентки основных подгрупп — курс ЛТ и сопроводительное иммунокорригирующее лечение. При сравнении показателей КЖ после ЛТ наиболее благоприятный эффект выявлен в подгруппе больных с повышенным уровнем провоспалительных цитокинов.
Выводы: Сопроводительное иммунокорригирующее лечение галавитом и мелатонином наиболее целесообразно применять больным РГЖ, в цитокиновом профиле которых преобладают провоспалительные цитокины.
Ключевые слова: рак грудной железы, лучевая терапия, иммунокорригирующая терапия, цитокиновый профиль, качество жизни.

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 41

В.М. Пасюга, Е.М. Мамотюк, В.А. Гусакова

Противолучевые действия сока «Гавайской Нони» при локальном облучении ротовой полости крыс

Цель работы: Представить результаты морфометрического исследования особенностей развития радиационных поражений локально облученной слизистой оболочки щеки крыс, подвергнутых процессу местного орошения полости рта соком «Гавайский Нони».
Материалы и методы: В работе использована радиационная модель рентгеновского облучения правой щеки 20 беспородных белых крыс массой 200 г в дозе 20,0 Гр с помощью аппарата РУМ-17м. Микроскопическому изучению подвергались участки тканей слизистой рта, которая выстилает внутреннюю поверхность правой щеки крыс, интактных (биологический контроль — БК), облученных (5 шт.) и облученных крыс (5 шт.), которым ежедневно орошали полость рта 0,5 мл сока «Гавайский Нони» за 2 суток до и 10 суток после облучения. Состояние слизистой оболочки щеки всех животных изучали на 5-е и 15-е сутки после облучения. Определяли следующие морфометрические показатели: относительная площадь ороговевшего и клеточного слоев, коэффициент эрозии эпителия слизистой оболочки щеки с помощью программы InkScape 0.48.0: г9654 for Linux Ubuntu 10.10.
Результаты: В слизистой оболочке внутренней поверхности щеки крыс на 5-е сутки после рентгеновского облучения наблюдали истонченность клеточного слоя. Клетки зернистого слоя погибли, клетки шиповатого и базального слоев были полиморфны. Ороговевший слой почти отсутствует. На 15-е сутки наблюдалось частичное восстановление клеточного и ороговевшего слоев. Отмечалось значительное разрастание клеточного слоя, удлиненные выросты клеточного слоя проникали глубоко в мышечные волокна. У крыс, которым после локального рентгеновского облучения орошали ротовую полость соком Нони, на 5-е сутки наблюдалась истонченность клеточного и ороговевшего слоев. Клетки зернистого слоя погибли, клетки шиповатого и базального слоев были более морфологически полноценны, чем у крыс после рентгеновского облучения. На 15-е сутки после рентгеновского облучения и применения сока Нони слизистая оболочка имела нормальную структуру.
Выводы: Местное наружное применение сока «Гавайский Нони» является достаточно эффективным противолучевым средством. Применение сока снижает проявление радиационного повреждения слизистой оболочки полости рта. Показано применение наружного использования сока, который расширяет возможности профилактики и лечения поверхностных локальных радиационных поражений.
Ключевые слова: радиационное поражение, слизистая оболочка, сок «Гавайский Нони», наружное применение противолучевого средства.

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 48

Н.Е. Узленкова, Г.С. Григорьева, Н.Ф. Конахович

Оценка антиоксидантных свойств препарата «Есмин» при общем внешнем рентгеновского облучении больных

Цель работы: Оценка антиоксидантных свойств препарата «Эсмин» в условиях однократного действия на организм общего внешнего рентгеновского облучения в минимально летальной и сублетальной дозах.
Материалы и методы: Опыты проводили на 182 белых крысах-самцах с массой тела 160—180 г. Однократное общее рентгеновское облучение животных выполнялось на установке РУМ-17 в стандартных технических условиях. Исследования осуществлялись на 3, 7, 14-е сутки и 30-е, 90-е и 180-е сутки после облучения. Эсмин вводили per os в дозах 75 мг/кг и 25 мг/кг согласно разработанной схеме. Состояние окислительного гомеостаза оценивали с помощью определения тиобарбитуровокислотно-активных продуктов (ТБК-АП), активности основных антиоксидантных ферментов — супероксиддисмутазы (Cu/ZnCOfl) (1.15.1.1.), каталазы (КТ) (1.11.1.6.), глутатионпероксидазы (SeГПО) (1.11.1.9) и содержания глутатиона (rSH) в крови и органах крыс. Полученные данные обрабатывали статистически с использованием пакета программ Biostatistics v.4.03 для Windows.
Результаты: Установлены выраженные антиоксидан-тные свойства препарата «Эсмин» по нормализации показателя содержания ТБК-АП, предотвращению снижения активности Cu/ZnCOfl, КТ и SeГПО и сохранению содержания эндогенного ГSH в крови, легких и коже крыс в ранние и отдаленные сроки после общего внешнего рентгеновского облучения в дозах 4,0 и 6,2 Гр.
Доказана эффективность применения препарата «Эсмин» для предупреждения развития пролонгированного окислительного стресса и нормализации нарушения окислительного гомеостаза, развившегося во время острого радиационного воздействия.
Выводы: Препарат «Эсмин» проявляет выраженные антиоксидантные свойства при общем внешнем рентгеновском облучении в дозах 4,0 и 6,2 Гр.
Ключевые слова: общее внешнее рентгеновское облучение, окислительный гомеостаз, препарат «Эсмин», антиок-сидантные свойства.

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 56

О.П. Лукашова

Действие ионизирующей радиации и препарата «Этопозид» на процессы апоптоза и ультраструктуры клеток карциномы Герена

Цель работы: Электронномикроскопическое исследование отдельного и совместного действия облучения и химиопрепарата «Этопозид» на ультраструктуру клеток карциномы Герена и развитие апоптоза в ранние сроки.
Материалы и методы: С помощью стандартных методов электронной микроскопии изучена ультраструктура клеток карциномы Герена после локального рентгеновского облучения опухоли в дозе 5 Гр, введения химиопрепарата «Этопозид» в дозе 8 мг/кг, и облучения опухоли через 18 часов после введения препарата. Исследования проводили через 3, 6 и 24 ч. Контролем служили интактные опухоли.
Результаты: Установлено, что облучение опухоли через 3 ч приводит к появлению клеток в состоянии апоптичес-кой гибели. Характерным для их ультраструктуры является ядро, хроматин в котором собирается темными массами вдоль ядерной мембраны, в то время как в кариоплазме выявляется гранулярная белковая субстанция, представленная, очевидно, ферментами нуклеинового обмена. Цитоплазма образует фестончатые выросты и апоптозные тельца, а ее органеллы имеют значительно нарушенную структуру. К 6 ч процессы апоптоза затихают, а на 1-е сутки опухолевые клетки (ОК) в этом состоянии отсутствуют. При действии этопозида апоптическая гибель ОК выражена слабо и уже через 6 ч не отмечается. Значительно больший эффект вызывает совместное применение химического и лучевого факторов. При этом индекс апоптоза достоверно возрастает во все сроки исследования с максимумом на 6 ч, причем наблюдаются разные этапы его развития: от тех ОК, в которых цитоплазма имеет почти нормальную структуру, до тех, где она фрагментируется или происходит гибель клеток. Процессы апоптоза начинают завершаться к 1-м суткам.
Установлено, что введение этопозида тормозит процессы деления, особенно спустя сутки после введения, что согласуется с основным механизмом его действия. Снижение митотической активности наблюдается и во все сроки после химиолучевого воздействия.
Выводы: Радиация и этопозид, применяемые отдельно, являются слабыми индукторами апоптоза в карциноме Герена. Этопозид, введенный за 18 ч до облучения, создает условия для значительной стимуляции процессов апоптоза в ранние сроки после действия радиации с отчетливым максимумом на 6 ч. Этопозид тормозит митотическую активность клеток карциномы Герена, что проявляется через сутки как при отдельном применении, так и в комбинации с облучением и сопровождается ростом числа ОК небольшого размера. Характерным для действия радиации на ультраструктуру клеток карциномы Герена является наличие двух- и многоядерних клеток, а также клеток с микроядрами.
Ключевые слова: радиация, этопозид, опухоль Герена, ультраструктура, апоптоз.

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 64

Т.В. Сегеда, Н.А. Митряева, Т.С. Бакай, Л.В. Гребиник, Н.А. Бабенко

Влияние сочетанного действия ионизирующего излучения и этопозида на сфингомиелиновий цикл в сыворотке крови крыс-опухоленосителей

Цель работы: Изучение влияния сочетанного действия ионизирующего излучения и этопозида на сфингомиелино-вый цикл (активность кислой Zn²⁺- зависимой сфингомие-линазы, церамида и сфингомиелина) в сыворотке крови крыс с перевитой карциномой Герена.
Материалы и методы: В качестве экспериментальной модели использовали крыс популяции Вистар с массой тела 160—180 г с подкожно перевитой карциномой Герена. Зону роста опухоли облучали на аппаратах РУМ-17 (рентгеновское излучение) и Clinac 600 С (высокоэнергетическое фотонное излучение) фракционированно с интервалом между сеансами 24 часа, поглощенная доза на фракцию 5 Гр, суммарная доза на зону роста опухоли составляла 10 Гр.
Противоопухолевый препарат этопозид («Тева») вводили внутрибрюшинно за 24 ч до первого сеанса облучения в дозе 8 мг/кг массы тела. Декапитацию проводили через 24 часа после последнего сеанса облучения. Для определения активности фермента сфингомиелина в сыворотке крови в качестве субстрата использовали [холин-метил -¹⁴С] сфин-гомиелин (1924 МБк/ммоль, PerkinElmer, USA). Экстракцию липидов из сыворотки крови проводили по методу Фол-ча. Для идентификации липидов использовали стандарты церамид и сфингомиелин (Sigma).
Радиоактивность образцов измеряли на счётчике БЕТА-1 («Медприбор», Киев). Статистический анализ проводили при использовании непараметрических методов для малых выборок и критерия Вилкоксона—Манна—Уитни.
Результаты: Показано, что этопозид достоверно повышает активность сфингомиелинового цикла в сыворотке крови по сравнению с контролем. При отдельном действии облучения не наблюдается изменений активности сфинго-миелинового цикла. Установлено, что при сочетанном действии рентгеновского или высокоэнергетического фотонного излучения и этопозида активность кислой Zn²⁺-зависимой сфингомиелиназы возрастает на 81 и 91 % соответственно, при этом уровень проапоптозного церамида повышается в 4,4 и в 4,7 раза, а уровень антиапоптозного сфингомиелина снижается в 2,6 и 2,5 раза соответственно по сравнению с контролем.
Выводы: Сочетанное действие радиации и этопозида обусловливает усиление активности кислой Zn²⁺-зависимой сфингомиелиназы, что приводит к накоплению проапоптоз-ного липида церамида в составе липопротеидов сыворотки крови крыс-опухоленосителей, что, в свою очередь, может индуцировать гибель клеток микроваскулярного эндотелия и, таким образом, способствует регрессии опухоли.
Ключевые слова: опухоль Герена, церамид, сфингомиелин, кислая Zn²⁺-зависимая сфингомиелиназа, этопозид, ионизирующее излучение, апоптоз.

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 69

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Т.С. Бакай, Т.В. Сегеда, Н.А. Митряева, Л.В. Гребиник, В.П. старенький

Ферменты сфинголипидного метаболизма как мишени противоопухолевой терапии

 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 74

ДАЙДЖЕСТ

А.В. Свинаренко

Лечение метастазов в головном мозге : акцент на системном подходе
 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 78

ИЗ ИСТОРИИ РАДИОЛОГИИ

Е.Г. Русанова, Е. В. Русанов

Харьковские современники С.П. Григорьева - соратники, конкуренты, ученики
 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 92

ПАМЯТИ

М.И. Пилипенко, Н.А. Артамонова

К 120-летию А.А. Хармандарьяна
 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 94

НОВЫЕ КНИГИ

Батлук В.А.

Радиационная экология : учебное пособие М.: , 2009 . - 309 с .

Абдуллаев Р.Я., Головко Т.С. , Лаврик Г.В. и др.

Ультразвуковая диагностика опухолей абдоминальных органов Харьков : Новое слово , 2012. - 173 с .
 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 95

НОВЫЕ КНИГИ

Д.А. Алиев , Р.Я. Абдуллаев

Ультрасонография в онкологии

М.: Новое слово , 2012. -288 С .
 

2013, том XXI, выпуск 1, страница 96

КНИГИ ИЗДАТЕЛЬСТВА THIEME 2013 ГОДА

2013, том XXI, выпуск 1, страница 107

ЮБИЛЕЙ

Дмитрий Сергеевич Мечев

2013, том XXI, выпуск 1, страница 109

ЮБИЛЕЙ

Леонид Давыдович Линденбратен

2013, том XXI, выпуск 1, страница 112

ИНФОРМАЦИЯ

Информация о работе Проблемной комиссии « Медицинская радиология » МЗ и АМН Украины в 2012 году

2013, том XXI, выпуск 1, страница 118

VI съезд Украинского общества радиационных онкологов с международным участием

2013, том XXI, выпуск 1, страница 119

IV МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ФОРУМ

2013, том XXI, выпуск 1, страница 120

Информация для авторов
 

Соцсети

Новости и события

Научно-практическая конференция молодых ученых при участии международных специалистов, посвященной Дню науки «МЕДИЦИНСКАЯ НАУКА И КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА - 2016»

20 мая 2016 года ГУ «Национальный институт терапии им. Л.Т. Малой НАМН Украины» совместно с ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева НАМН Украины» проводит ежегодную научно-практическую конференцию молодых ученых при участии международных специалистов, посвященную дню Науки в Украине. Ведущее направление конференции - профилактика неинфекционных заболеваний в разных отраслях медицини.

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ № 1

про проведение научно-практической конференции с участием международных специалистов, посвященной Дню науки «ВКЛАД МОЛОДЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ В РОЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ И ПРАКТИКИ: НОВЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ»

Научно-практическая конференция Украинского общества радиационных онкологов с участием международных специалистов «Актуальные вопросы радиационной онкологии в Украине» 30 июня - 1 июля 2014 г., Харьков

Украинское общество радиационных онкологов (УОРО) информирует вас о проведение научно-практической конференции с участием международных специалистов «Актуальные вопросы радиационной онкологии в Украине» (30 июня - 1 июля 2014 г., Харьков) и приглашает принять участие

Украинский Радиологический Журнал

ФотоархивСмотреть архив