Главная » Украинский радиологический журнал » 2012, том XX, выпуск 2

УРЖ 2012, том XX, выпуск 2

titul

СОДЕРЖАНИЕ

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 121

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЛУЧЕВОЙ И КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ» 21-22 мая 2012 г., ХАРЬКОВ

МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 122

Н.А. Артёмова, И. И. Минайло

Влияние стадии заболевания и степени регрессии опухоли при лучевой терапии на выживаемость больных неоперируемым эпидермоидным раком легкого

Резюме. Основным условием получения относительно высоких значений показателей выживаемости при лучевой терапии больных па эпидермоидный рак легкого с достижения повпои регрессии опухоли. Одпоричпа онкоспецифична выживаемость больных с I + II стадиями при полной регрессии составляет 86,4 ± 4,2%, с III стадией - 86,3 ± 4,8%, при недостижении по-вного эффекта - 49,8 ± 3,9% и 43,5 ± 4,1%, соответственно. Трехлетняя выживаемость пациентов с I + II стадиями при полной регрессии - 40,2 ± 6,1%, с III стадией - 37,4 ± 6,9%, при недостижении полного эффекта - 9,3 ± 2,3% и 4, 5 ± 1,9%, соответственно. Пятилетняя выживаемость больных с I + II стадии-ями при полной регрессии - 19,7 ± 5,2%, с III стадией - 13,3 ± 5,2%, при недостижении полного эффекта - 6,6 ± 2,1 % и 0,0 + 0,6%, соответственно.

Ключевые слова: рак легкого, лучевая терапия, стадия заболевания, регрессия опухоли, выживаемость.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 124

Н.В. Белозор, Н.А. Митряева, В. П. Старенький, О.М. Тарасова, Т.С. Бакай

Опухолевый маркер CYFRA 21-1 в оценке эффективности лучевого лечения местно форм немелкоклеточного рака легкого

Резюме. Проведен анализ результатов лучевой терапии (J1T) различными режимами фракционирования с модификацией этопозидом и цисплатином больных пемелкоклеточпым раком легкого (НМРЛ). Объективный эффект при использовании ускореппых режимов ЛТ сопровождался статистически достоверным снижением уровня CYFRA 21-1 в сыворотке крови, являющимся показателем протеолитической деградации опухоли. Установлено, что динамика экспрессии CYFRA 21-1 в сыворотке крови совпадает с клиническими результатами и может применяться для прогноза и мониторинга эффективности химиолучевого лечения больных HMPJI.
Ключевые слова: немелкоклеточный рак легкого, лучевая терапия, режимы ускоренного фракционирования, объективный эффект, экспрессия CYFHA 21-1.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 127

Г.В. Бондарь, Ю.В. Думанский, О.Ю. Попович, А.В. Сидюк, Ю.А. Попович, М.Л. Тараненко

Гематологическая токсичность неоадъювантной химиолучевой терапии рака желудка

Резюме. Цель работы — улучшить отдаленные результаты лечения больных раком желудка путем разработки и применения способа пеоадъюваптпой химиолучевой терапии. Разработанный способ пеоадъюваптного лечения рака желудка не оказывает выраженного токсического эффекта на больных и не увеличивает частоту послеоперационных осложнений.
Ключевые слова: рак желудка, неоадъювантная химиолучевая терапия, гематологическая токсичность.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 129

Г.В. Бондарь, Н. Семикоз, В.Х. Баше, О.В. Борота, М.В. Бондаренко, А.Ю. Кияшко

Лучевая терапия резектабельного рака прямой кишки

Резюме. Представлен обзор литературы по современным тенденциям применения лучевой терапии (JIT) в лечении резок табельного рака прямой кишки. Во мпогих рандоми- зированных контролируемых исследованиях сравнивалась эффективность добавления JIT (пред- или послеоперапионпой) к операции и хирургического лечения в чистом виде, при этом демонстрировались различные результаты. В проведенном мета-анализе даппых по эффективности добавления JIT к стандартному хирургическому вмешательству было выявлено 22 рандомизированных контролируемых исследования (14 с предоперационной J1T и 8 с послеоперационной) с общим количеством 8 507 пациентов (Colorectal Cancer Collaborative Group, 2000). Использование комбинированного лечения привело к сокращению частоты развития изолированных локорегиопарпых рецидивов с примененном пред- (от 22,5 до 12,5 %; р < 0,00001) и послеоперационной J1T (от 25,8 до 16,7 %; р - 0,00001). Влияние па общую выживаемость было несущественным (62 против 63 %; р - 0,06).
Ключевые слова: резектабельный рак прямой кишки, лучевая терапия.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 132

Г. В. Бондарь, Н.Г. Семикоз, Р. В. Ищенко, М.Л. Тараненко

Сочетанная лучевая и внутриартериальна терапия больных колоректальным раком с механической желтухой

Резюме. В статье рассмотрел вариант комбинированного лечения больных с колоректальпым раком и метастазами в печень па фоне механической желтухи с применением внутриартериальной полихимиотерапии с последующим курсом лучевой терапии на область печени по методикам, разработанным в Донецком областном противоопухолевом центре. Доказана эффективность предложенного метода в сравнении с применяемыми ранее.
Ключевые слова: колоректальный рак, метастазы в печень, мехапическая желтуха, лучевая терапия, впутриартермальная химиотерапия.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 135

Ю.К. Вивчаренко, И. М. Остапяк, А.Е. Крыжановская, А.З. Белегай, Р.М. Сиротинский, И. Г. Черняк

Особенности подготовки больных для проведения дистанционной лучевой терапии на современных гамма-терапевтических комплексах

Резюме. Приведены особенности использования современных методов визуализации опухолевого процесса, максимального использования возможностей планирующих систем в предлучевой подготовке пациентов со злокачественными новообразованиями в Ивано-Франковском областном клиническом онкологическом диспансере для проведения высокоэффективного и качественного лучевого лечения.
Ключевые слова: предлучевая подготовка, планирующая система, гамма-терапевтический комплекс, дистанционная гамма-терапия, рентгеновская компьютерная томография, магпитпорезонапсная томография.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 136

В.А. Винников, Н.А. Мазник, Т. С. Сыпко, Н.Д. Пшеничная

Цитогенетические эффекты в лимфоцитах периферической крови больных раком грудной железы во время лучевого лечения.

I. Вариабельность индивидуальной динамики уровня аберраций

Резюме. Исследовали индивидуальную динамику цитогенетических эффектов в лимфоцитах крови больных раком грудной железы в ходе лучевого лечения. Впервые представлена количественная оценка внутрии межиндивидуальпой вариабельности кинетики накопления аберраций хромосом в условиях радикальной и адъювантной программ лучевой терапии.
Ключевые слова: рак грудной железы, лучевая терапия, аберрации хромосом.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 140

В.А. Винников, Н.А. Мазник, Т. С. Сыпко, Н.Д. Пшеничная

Цитогенетические эффекты в лимфоцитах периферической крови больных раком грудной железы во время лучевого лечения.

II. Влияние хемотерапии

Резюме. Присутствие долучевой химиотерапии в схеме лечения рака грудной железы было ассоциированным с умеренным повышением уровня цитогенетических повреждений в лимфоцитах крови больных до лучевого лечения и с менее иптесивпым накоплением аберраций хромосом в ходе радикальной программы лучевой терапии.
Ключевые слова: рак грудной железы, лучевая терапия, химиотерапия, аберрации хромосом, лимфоциты.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 143

Л.А. Гайсенюк, Н.А. Мазник, Г. В. Кулинич, Л.Л. Стадник

Цитогенетические повреждения при радиационно-индуцированных профессиональных раках легкого у горняков урановых шахт

Резюме. Обследование групп горняков урановых шахт, больных профессиональным раком органов дыхания, и горняков без онкопатологии показало повышенный уровень радиациоппо-индуцироваппых нарушений хромосомного аппарата клеток по сравнению с цитогенетическими показателями контрольной группы. С прекращением работы па шахтах снижение уровня цитогенетических повреждений не наблюдалось.
Ключевые слова: радиационно-индуцированный профессиональный рак, цитогенетические повреждения, аберрации хромосом хромосомного и хроматидного типов, геномные нарушения.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 146

Г. В. Гацкевич, И. Г. Тарутин, Е.В. Титович

Дозиметрическое обеспечение стереотаксического облучения пациентов

Резюме. Приведен перечень тестов контроля качества ускорителя, необходимых при проведении сеансов стереотаксического облучения пациентов. Представлено их краткое описание и периодичность проведения. Описана методика оценки точности наведения оси пучка излучения на изоцентре ускорителя, разработанную в ГУ «РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. М.М. Александрова».
Ключевые слова: лучевая терапия, стереотаксическое облучение, клиническая дозиметрия, девиация изоцентра.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 147

Р.Е. Горовенко, А.И. Возняк, Ю.М. Логвинова, В. В. Ушакевич, И.А. Каминский, М.Л. Тараненко

Обеспечения качественного лечения и бесперебойной работы линейных ускорителей при проведении лучевой терапии

Резюме. Опыт эксплуатации радиотерапевтического комплекса в Донецком областном противоопухолевом центре показал, что неотъемлемой частью качественного проведения лучевого лечепия и своевременного предупреждения возникновения пезпачительпых неисправностей в работе линейных ускорителей является проведение ряда калибровочных тестов и дозиметрических проверок, поэтому для работы с линейными ускорителями инженерная служба должна состоять из специалистов различного профиля.
Ключевые слова: линейный ускоритель, проверки, калибровочные тесты, инженерная служба.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 148

В.М. Демченко, А.В. Свинаренко, И.В. Сокур

Предоперационная радиохемотерапии местно рака прямой кишки низкой локализации

Резюме. В группе больпых перезектабельпым раком прямой кишки T3-T4N0-N1M0 проанализированы результаты неоадъювантной сочетанной лучевой терапии в зависимости от разных химиорадиосенсибилизаторов, которые применяли во время облучения. Оказалось, что наилучший ответ опухоли и достижение хирургической резектабельности наблюдались в случае сенсибилизации облучепия капецитабином 1500 мг/м2 в сутки.
Ключевые слова: рак прямой кишки, лучевая терапия, радиосенсибилизация.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 150

М.А. Добровольский, Н.Е. Таварткиладзе, Н.И. Рябченко, Л.В. Коротинский, Н.М. Янович

Наш опыт применения хемомодификатора «Фторафур» при лучевом лечении злокачественных опухолей головы и шеи

Резюме. Применение фторафура в качестве химиомодификатора при проведении лучевой терапии потенциирует действие ионизирующего излучепия, что, в свою очередь, улучшает конечные результаты комплексного лечения и повышает 3-летнюю выживаемость больных.
Ключевые слова: лучевая терапия, опухоли головы и шеи, фторафур, 3-летняя выживаемость.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 151

Е.А. Демина, В.С. Иванкова

Радиационная резистентность опухолей: причины и механизмы

Резюме. Рассмотрены причины и механизмы формирования радиационной резистентности опухолей — начальной и приобретенной, а также методы ее преодоления. Особое внимание уделено вопросам индивидуальной радиациоппой чувствительности опухолей и организма онкологического больного.
Ключевые слова: радиорезистентность опухолей, индивидуальная радиационная чувствительность, гипоксия, лучевая терапия, клиническая радиобиология.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 153

В.С. Иванкова, Л.М. Барановская, А.Н. Иванкова, Н.П. Доценко, Г.А. Приказюк

Подходы к химиолучевого лечения больных рецидивирующие и метастатические формы рака молочной железы

Резюме. Показана возможность и эффективность проведения химиолучевой терапии (ХЛТ) больным с рецидивными и метастатическими формами рака грудной железы (РГЖ), которым в анамнезе проведен курс лечения по радикальной программе (комбинированное или химиолучевое на фоне гормонотерапии) по поводу местнораспространенного РГЖ. Лечение дифференцировали в зависимости от локализации рецидива и метастазов. Пациенткам с локальными рецидивами в зоне грудной железы проводили дистанционную лучевую терапию (ДЛТ) и 4 курса полихимиотерапии (ПХТ) по схеме ТР (неотаксел 175 мг/м2 + карбоплатин 250-300 мг/м2). Больным с метастазами в головной мозг пазпачали темодал в радиомодифицирующей дозе 75 мг/м2 ежедпевпо па протяжении курса ДЛТ па пейрокраниум, а после 4-недельного перерыва — 6 курсов темозоломида в режиме монотерапии по стандартной схеме. Пациенткам с метастатическим поражением скелета провели ДЛТ на фоне применения бисфосфонатов. Изложенные методики ХЛТ больных с рецидивными и метастатическими формами РГЖ имеют умеренную токсичность и благоприятный профиль безопасности, что положительно влияет па качество жизни этих пациенток.
Ключевые слова: химиолучевая терапия, рак грудной железы, рецидивные и метастатические формы.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 155

В.С. Иванкова, Е.А. Демина

Модификация индивидуальной радиационной чувствительности опухолей

Резюме. Статья посвящена актуальной проблеме радиобиологии и радиационной онкологии — индивидуальной радиочувствительности. Рассмотрены радиобиологические и клинические аспекты её формирования со стороны опухолевых и нормальных клеток, тканей. Описано влияние различных факторов на формирование индивидуальной радиочувствительности опухолей, которые целесообразно учитывать с целью ее целенаправленной модификации. Приведены результаты собственных экспериментальных и клинических исследований по использованию одного из модификаторов лучевой терапии (JIT) — гипертермии при сочетанной J1T больных раком тела матки. Доказано, что при использовании гипертермии, химиотерапии и JIT происходит синергизм их антибластомного действия. Использование гипертермии, радиомодификатора в сочетании с JIT у онкогинекологических больных дает возможность усилить терапевтическое воздействие излучения и повысить пятилетнюю выживаемость.
Ключевые слова: лучевая терапия, индивидуальная радиационная чувствительность, терморадиотерапия, индивидуальное прогнозирование радиочувствительности, радиорезистентность.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 157

В.С. Иванкова, Е.А. Демина

Возможные перспективы развития радиационной онкологии

Резюме. Перспектива дальнейшего развития радиационной онкологии состоит не только во внедрении новых технологий в лучевую практику, но и в интенсивном развитии радиационной медицины и радиобиологии. Одним из самых важных стратегических паправлепий развития современной онкологии является разработка комплексных методов лечения распространенных онкологических заболеваний, которые объединяют местнодеструктивпые влияния, системную полихимиотерапию и биотерапию.
Ключевые слова: радиационная онкология, ионизирующее излучение, перспективы развития, лучевая терапия, современные технологии.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 160

В.С. Иванкова, Н.В. Тюева, Г. М. Шевченко, Т. В. Хруленко, Л.М. Барановская, Т.В. Скоморохова, О.В. Галяс

ВПД-брахитерапия в лучевом лечении рака шейки матки

Резюме. С целью определения оптимальных режимов внутриполостной лучевой терапии (BI1J1T) местнораспространенных форм рака шейки матки (МР РШМ) проведена сочетанная лучевая терапия по радикальной программе па аппарате GyneSource (Eckert and Ziegler, Bebig) с источником "Со высокой активности (HDR). Полученные данные свидетельствуют о большей эффективности ВПЛТ больных МР РШМ на установке GyneSource (HDR), что обусловлено высокой точностью предлучевой подготовки и корректностью планирования.
Ключевые слова: внутриполостная лучевая терапия, HDR-брахитерапия, местнораспространенные формы рака шейки матки.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 162

В. П. Ивчук, Т.М. Говоруха, Л.М. Синюшкина, Н.А. Ефремова, В.А. Пыльнова

Опыт лучевого лечения рака предстательной железы I-III стадий на линейном ускорителе

Резюме. Представлен опыт лучевого лечения 134 больных раком предстательной железы І-Ill стадии па липейпом ускорителе по индивидуальной радикальной программе. Показано, что копформпое облучепие существенно уменьшает лучевую нагрузку на смежные критические органы. Вследствие этого улучшается качество лечения, уменьшается количество и степень проявления лучевых реакций и повреждений.
Ключевые слова: рак предстательной железы, конформпое облучение, лучевая нагрузка.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 164

О. М. Клюсов, М. М. Фирсова, Т. М. Говоруха, Д. С. Осинский, О. Г. Олийниченко, А.В. Холодная, А.И. Лола

Первый опыт применения ПЭТ-КТ в онкологической практике

Резюме. Представлены результаты первого опыта применения в Украине совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии (ПЭТ-КТ) в Центре ядерной медицины на базе Киевского городского клинического онкоцентра. Проанализированы данные обследования онкологических пациентов с опухолями различных локализаций. Показана актуальность использования ПЭТ-КТ для установлепия заболевания, стадировапия, определения степени распространенности процесса и проведения дифференциальной диагностики характера процесса.
Ключевые слова: совмещеппая с компьютерной позитронно-эмиссионная томография, радиофармпрепарат, 18Г-фтордезокснглюкоза, злокачественные опухоли, метастазы, рецидивы, контроль эффективности лечения.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 166

С. М. Лучковский

Метод Монте-Карло в лучевой терапии

Резюме. Метод Монте-Карло — наиболее точный алгоритм расчета дозы в лучевой терапии, позволяющий избежать значительных ошибок и погрешностей при создании плана лучевого лечения пациента. Разработка новых, быстрых кодов Монте-Карло вместе с использованием современных компьютеров позволяет использовать этот метод в рутинной практике. Собственный опыт использования показывает возможность эффективного применения метода при лечении пациентов с опухолями легких и головы и шеи.
Ключевые слова: метод Монте-Карло, расчет дозы, лучевая терапия, CyberKnife.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 169

Д.С. Мечев

Вопрос аппаратурного обеспечения лучевой терапии в Украине

Резюме. На основапии статистических даииых и собственного опыта проведен анализ аппаратурного обеспечения лучевой терапии Украины — количество и качество аппаратов, возможность внедрения современных лучевыхтехнологий, потребность в лечении онкологических больных и ситуация в регионах. Дана характеристика (в том числе экономическая) источников излучения с использованием 60Co и 192Ir для брахитералии. Представлены соображения относительно обновления парка рентгенотерапевтических аппаратов.
Ключевые слова: лучевая терапия, аппаратура, состояние, статистика, источники.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 171

И.И. Минайло, Н.А. Артемова, О.И. Моисеева, А. Р. Екшембеева

Современные подходы к лечению местнораспространенного рака орофарингеальной зоны

Резюме. В целях улучшения клинические результаты лечения местно рака орофарингеальной зоны применяют различные режимы модифицированной лучевой терапии. Применение лучевой терапии с модуляцией интенсивности дозы с использованием симультаппого интегрированного буста позволило повысить результаты лечения пациентов с мисцевопоширепим раком орофарингеальпои зоны без отдаленных метастазов.
Ключевые слова: рак орофарингеальной зоны, лучевая терапия, симультанный интегрированный буст.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 173

И.И. Минайло, Н.А. Артемова, О.И. Моисеева, Е.В. Лекторова

Перспективные направления в лечении высокозлокачественных глиом головного мозга. Антиангиогенная терапия

Резюме. Лечение больных со злокачественными опухолями головного мозга является одной из актуальных проблем современной онкологии. Прогноз для больных остается неутешительным с медианой выживаемости 9-12 месяцев. Осуществляется поиск новых методов лечения, способных увеличить безрецидивный период и общую выживаемость больных. Современная стратегия лечения больных со злокачественными глиомами основана па междисциплинарном подходе, который включает хирургическое вмешательство, лучевую и лекарственную терапию, симптоматическое лечение. В последние десятилетия разрабатываются варианты антиангиогенной терапии. Результаты ее применения неоднозначны и требуют дальнейшего изучения.
Ключевые слова: первичные злокачественные глиомы, химиолучевая терапия, темозоломид, антиангиогенна терапия, бевацизумаб.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 176

Н.А. Митряева, Т. С. Бакай, Т.В. Сегеда, В. П. Старенький

Использование хемомодификации для направленной индукции церамидный пути апоптоза опухоли

Резюме. Сравнительный апализ клинических результатов предоперационной лучевой терапии больных пемелкоклеточным раком легкого с химиомодификацией (таксотер, этопозид, цисплатин) и без нее, показал преимущество комбинированного лечения. Экспериментальное изучение химиомодифицирующего влияния химиопрепаратов (таксотер, этопозид, цисплатин) на опухоль Герена показало разные механизмы накопления проапоптозных церамидов и их возможную роль в индукции апоптоза и регрессии опухоли.
Ключевые слова: церамид, лучевая терапия, химиомодификация, апоптоз, немелкоклеточный рак легкого, опухоль Герена.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 178

Д.В. Окунцев, Н.И. Крутилина, Л.В. Пышняк, Н.Н. Антоненкова, Л. Б. Пархоменко, Т.В. Платошкина, Аль-аква Абдульмажид Мохсен

Послеоперационная ИМРТ в режиме гипофракционирования с интегрированным бустом в ложе опухоли больных раком грудной железы I-II стадий

Резюме. Двадцати двум больным раком молочной железы I-II стадий после радикальной резекции было проведено IMRT в режиме гипофракционування с интегрированным буст в ложе опухоли. В процессе лучевой терапии острых лучевых реакций и осложнений не было.
Ключевые слова : рак грудной железы, гипофракционирование, радиобиологическое планирование.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 180

Н.Е. Проситель, П.П. Сорочан, И.А. Громакова, В. С. Сухин, А. В. Кузьменко

Сопроводительная терапия ликопид и мелатонином при лучевом лечении больных раком тела матки

Резюме. Проанализированы результаты сопроводительной терапии ликопидом и мелатонином больных раком тела матки, получавших послеоперационный курс лучевой терапии (ЛТ). Проведение сопроводительной терапии ограничивает негативное воздействие JIT на гематологические и иммунные показатели и положительно влияет на качество жизни пациенток.
Ключевые слова: рак тела матки, ликопид, мелатонин, иммунный статус, качество жизни, лучевая терапия.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 183

А.С. Савченко, Л.А. Гайсенюк, Г.В. Кулинич, В.П. Старенький

Характеристика лучевых осложнений у больных при облучении на линейном ускорителе

Резюме. На основании ретроспективных данных историй болезни изучены характер и частота встречаемости лучевых реакций и повреждений при облучении грудной клетки на линейном ускорителе у онкологических больных в клинике ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева НАМН Украины» в течение 2011 года.
Ключевые слова: лучевая терапия, лучевые повреждения, линейный ускоритель, медиастинальное облучение.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 186

A.B. Сакало, O.B. Щербина, Т.М. Говоруха, B. В. Мрачковский, Л.М. Синюшкина

Лучевая терапия больных типичную Семин яичка в стадии IIA / В

Резюме. Наблюдали 89 больных типичной семиномой яичка на протяжении от 6 мес. до 6 лет. Лучевую терапию проводили на линейном ускорителе с уменьшением полей облучения. Очаговая доза в стадии ИА — 30 Гр, в стадии ИВ — 36 Гр. Безрецидивная выживаемость была 97,1 и 86,4 % в ІІА и ИВ стадии соответственно, канцер-специфическая выживаемость — 100 и 95,5 % соответственно. Лучевая терапия с редукцией полей облучения остается эффективным методом лечения семиномы яичка IIA/В стадии.
Ключевые слова: семинома, лучевая терапия, стадия ILA/B, выживаемость.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 187

И.Е. Седаков, Н.Г. Семикоз, Д.А. Хилько, И.И. Фефелов, В.Г. Теряник, Ю.В. Тюменцева, Ю. Ермилова, С.В. Михайлов

Лучевая терапия в комплексном лечении местно рака грудной железы

Резюме. Рак грудной железы (РГЖ) является наиболее распространенным видом рака среди женщин. Статистические показатели свидетельствует о высоком проценте запущенных случаев заболеваний РГЖ. Методы комплексного лечения местнораспространенного рака грудной железы в первую очередь направлены на уменьшение и разрушение первичной опухоли с целью оперативного лечения, а также профилактического воздействия на возможные субклинические метастазы. Проведение больным неоадъювантной эндолимфатической полихимиотерапии с дальнейшей мелкофракционной лучевой терапией признано более щадящим по отношению к здоровым органам и тканям.
Ключевые слова: местнораспространенный рак грудной железы, субклинические метастазы, химиолучевое лечение.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 189

Н.Г. Семикоз, А.М. Кардаш, Н.Г. Куква, М.О. Личман, Н.В. Никулина, К.А. Кардаш

Лучевая терапия первичных и метастатических опухолей головного мозга

Резюме. Лучевая терапия (ЛТ) играет одну из ведущих ролей в лечении опухолей головного мозга (ОГМ). Использование современного оборудования и методик облучения позволяет проводить ЛТ первичных и метастатических ОГМ без выраженных лучевых реакций и осложнений максимальному количеству больных.
Ключевые слова: опухоли головного мозга, лучевая терапия, линейные ускорители.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 191

Н.Г. Семикоз, Я.В. Кузьменко, Н.Г. Куква, Н.В. Никулина

Значение стронция-89-хлорида в лечении метастатического поражения костей

Резюме. В лечении у больных раком метастатического поражения костей с применением паллиативной дистанционной лучевой терапии признано эффективным использование стронция-89-хлорида. Особенно показательны снижение болевых ощущений и отрицательная динамика по данным остеосцинтиграфии.
Ключевые слова: костные метастазы, паллиативная терапия, стронций-89-хлорид, остеосцинтиграфия.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 192

Н.Г. Семикоз, А.В. Пономарева, В.А. Митрясова

Комбинированное лечение первично-неоперабельного рака шейки матки

Резюме. Проанализированы результаты лечения первично-неоперабельных форм рака шейки матки. Доказана целесообразность проведения эндолимфатической химиотерапии с антибактериальной терапией перед проведением сочетанного лучевого лечения.
Ключевые слова: рак шейки матки, лучевая терапия, химиотерапия.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 193

Л.И. Симонова, В.З. Гертман, Л.В. Белогурова, Г.В. Кулинич, В.П. Лаврик

Предварительные результаты применения фотонно-магнитной терапии для профилактики и лечения лучевых реакций кожи больных раком грудной железы адъювантной лучевой терапией

Резюме. Приведены предварительные результаты исследования воздействия комбинированной фотонно-магнитной терапии с последовательным применением красного и синего света на кожу больных раком грудной железы во время курса послеоперационного лучевого лечения. Установлено, что фотонно-магнитная терапия положительно влияет на состояние кожных покровов в зонах облучения, при этом показано, что добавление магнитного фактора значительно повышает эффективность фототерапии. Больные, получающие фотонно-магнитную терапию, заканчивали курс лучевого лечения практически с неизмененными кожными покровами.
Ключевые слова: фототерапия, фотонно-магнитная терапия, рак грудной железы, лучевая терапия, местные лучевые повреждения кожи.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 196

И.И. Смоланка, В.С. Иванкова, С.Ю. Скляр, О.М. Иванкова

Результаты лечения больных первиннонеоперабельний рак грудной железы с использованием фторпиримидинов

Резюме. Представлены данные исследования эффективности метода неоадъювантной комплексной противоопухолевой терапии с использованием химиорадиомодификатора фторпиримидинового ряда и проанализированы непосредственные результаты лечения с использованием стандартных и разработанных методов лечения больных местнораспространенным раком грудной железы. Установлено, что проведение неоадъювантной химиолучевой терапии (ХЛТ) на фоне модификатора позволило увеличить на 30 % количество ответов первичной опухоли на лечение, а именно, случаев частичной и полной регрессии, увеличило частоту выполнения оперативных вмешательств. Дополнительное введение в схему неоадъювантной терапии фторпиримидинов не усиливало токсичность лечения. При изучении показателей безрецидивной выживаемости выявлена тенденция к вероятному увеличению ее у больных основной группы, которым проводили ХЛТ на фоне фторпиримидинов.
Ключевые слова: рак грудной железы, химиолучевая терапия, радиомодификаторы, фторпиримидины. лечебный патоморфоз, безрецидивная выживаемость.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 201

А.И. Солодянникова, Н.Ю. Войт, О.М. Иванкова, Г.Г. Сукач, Д.Л. Саган

Оценка эффективности хемотерапии больных раком грудной железы с помощью мамосцинтиграфии с 99mТс-МІБІ

Резюме. У 19 больных раком грудной железы проведена динамическая маммосцинтиграфия с 99mТс-МИБИ для выбора наиболее оптимальных параметров накопления и выведения радиофармпрепаратов (РФП). Выделены наиболее информативные показатели кинетики РФП. Установлена вероятная корреляция между накоплением РФП и размером опухолевого участка. Корреляционной связи между периодом полувыведения РФП и размером опухоли или степенью ее дифференцирования не установлено.
Ключевые слова: рак грудной железы, маммосцинтиграфия, кинетика 99mТс-МИБИ.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 204

Н.Ю. Спиженко, А. Е. Бобров, Т.И. Чеботарева, В. И. Лысак, В.М. Бурик, Ю.М. Лещенко, О. Ярмак

Радиохирургическое лечения метастатического поражения печени с использованием роботизированной системы CyberKnife G4

Резюме. Возможности стереотаксической радиохирургии позволяют с высокой точностью подводить тумороцидные дозы в патологический очаг, не превышая толерантных показателей лучевой нагрузки для окружающих здоровых тканей. Пролечено 24 пациента с метастазами в печень. Наиболее чувствительными к радиохирургическому лечению оказались метастазы колоректального рака в печень.
Ключевые слова: радиохирургия, метастатическое поражение печени, роботизированная система «КиберНож* (CyberKnife G4).

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 205

Н.Ю. Спиженко, B.М. Бурик, Т.А. Чеботарева, В.А. Лысак, C.М. Лучковский, O.A. Шараевский, А.Г. Ярмак, Ю.М. Гаркуша

Радиохирургическое лечения менингиом головного мозга с использованием системы КиберНож (CyberKnife G4). Результаты и радиологическая оценка

Резюме. Стереотаксическая радиохнрургия с использованием системы КиберНож — эффективный метод лечения менингиом головного мозга. Объективная оценка результатов лечения возможна с помощью стандартных радиологических методов (КТ, МРТ), дополненных специальными MPT-режимами (DWI) и определением ADC коэффициента.
Ключевые слова: радиохирургия, роботизированная система КиберНож, менингиомы.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 207

О.М. Сухина, A.B. Свинаренко, B.C. Сухин, H. Е. Проситель, В.П. Старенький, Г.И. Грановская

Эффективность применения хемосенсибилизатора «гидреа» при радиохемотерапии местно форм рака шейки матки

Резюме. Изучены отдаленные результаты радиохимиотерапии местнораспространенных форм рака шейки матки с применением препарата «Гидреа» в качестве радиосенсибилизатора. Сделан вывод о том, что такое лечение способствует улучшению непосредственных результатов лечения — на 25,7 % увеличивается частота полных регрессий опухолей при ТЗЫхМО стадии заболевания и уровень выживаемости этих больных без признаков опухолевого процесса при наблюдении в течение 5 лет — на 8-10 % за счет снижения в 1,69 раза частоты локорегионарного рецидивирования.
Ключевые слова: радиосенсибилизатор, гидреа, рак шейки матки, химиотерапия, местнораспространенный рак.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 211

И.Г. Тарутин, Г. В. Гацкевич, Е.В. Титович, М.В. Дроздова

О создании новых протоколов контроля качества оборудования для лучевой терапии

Резюме. Приведены программу разработок новых протоколов контроля качества работы современных ускорителей электронов, систем планирования и дозиметрического сопровождения сложных статических и динамических методов облучения пациентов. Разработки будут проводиться в ГУ "РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова" в 2012-2014 pp.
Ключевые слова: лучевая терапия, контроль качества, ускорители, дозиметрия, системы планирования.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 212

И. Г. Тарутин, Г. В. Гацкевич, Е.В. Титович, А.К. Букато, М.В. Дроздова, Д. И. Козловский

Международные семинары «Физико-дозиметрические аспекты лучевой терапии злокачественных опухолей»

Резюме. Приведены отчет о проведении в ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. М.М. Александрова »международного семинара для физиков, работающих в научных и клинических учреждениях Украины в области лучевой терапии злокачественных опухолей. Шестьдесят украинских специалистов были ознакомлены с современным техническим и дозиметрическим обеспечением облучения онкологических больных.
Ключевые слова: лучевая терапия, контроль качества, дозиметрия, семинар физиков.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 213

Е.В. Титович, И. Г. Тарутин, Г. В. Гацкевич, М.В. Дроздова

Техническая и дозиметрическая поддержка методики ИМРТ

Резюме. Приведены содержание методик контроля качества работы систем ускорителя электронов при использовании метода облучения с модуляцией интенсивности фотонного излучения. Проверяются цена мониторной единицы, симметрия и равномерность радиационного поля под разными углами поворота гентри. Предлагается периодичность проверки указанных характеристик.
Ключевые слова: лучевая терапия, ускоритель, контроль качества, ИМРТ.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 216

Н.В. Тюева, Л.П. Антонова, B.Т. Стоян, C.П. Дидорчук

Комплексный мониторинг резорбции опухолей шейки матки в течение сочетанной лучевой терапии

Резюме. Выполнено комплексное УЗИ с допплерометрией 48 больным раком шейки матки II—III стадии в динамике в ходе лучевой терапии, включавшей брахитерапию источником Со-60 с высокой мощностью дозы на аппарате MultiSourse. Комплексный мониторинг позволяет объективно оценить опухолевый ответ и создает предпосылки для оптимизации дозпо-временного соотношения компонентов сочетанной лучевой терапии.
Ключевые слова: местнораспространенный рак шейки матки, брахитерапия с высокой мощностью дозы, мониторинг ответа опухоли, ультразвуковое исследование, оптимизация лечения.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 218

Ю.Я. Федуленкова, O.A. Датченко

Комплексное использование КТ и УЗИ в диагностике вторичного поражения печени

Резюме. Цель работы — оценить эффективность комплексного применения КТ и УЗИ в диагностике вторичного поражения печени. Установлено, что только комплексное применение компьютерной томографии с контрастным усилением и ультразвукового метода дает наиболее полную информацию в диагностике вторичного поражения печени. Диагностическая ценность КТ без контрастирования очень низка, при этом неоправдано велика лучевая нагрузка на пациентов.
Ключевые слова: компьютерная томография, ультразвуковые исследования, вторичное поражение печени.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 222

М.И. Хворостенко, И.Н. Кихтенко

Методика расчета доз электромагнитного излучения сверхнизкой частоты при лечении лучевых повреждений

Резюме. Предложена методика расчета "Эффективных тканевых доз" электромагнитного излучения сверхнизкой частоты при лечении больных поздними лучевыми повреждениями с повышенной и сниженной функциональной активностью тканей очага повреждения, что позволяет определить количественный режим облучения.
Ключевые слова: дозиметрия, электромагнитное излучение сверхнизкой частоты.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 224

Н.И. Хворостенко, В. Ковтуненко, И.C. Шпонька, Д. В. Березнюк, С. М. Тимчук, О.В. Пославская

Прогностическое значение экспрессии маркеров межклеточной адгезии у больных раком ротовой части глотки

Резюме. Проведено исследование уровня экспрессии маркеров межклеточной адгезии у больных плоскоклеточным раком ротовой части глотки для выявления клинико-морфологических связей и анализа их значимости между уровнем экспрессии Е-кадгерина и β-катенина и эффективностью химиолучевого лечения. Установлено прогностическое значение каждого маркера относительно эффекта на проведенное химиолучевое лечение.
Ключевые слова: рак ротовой части глотки, Е-кадгерин, β-катенин.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 226

М. I. Хворостенко Ю.М. Хворостенко I.M. Кихтенко

Анализ результатов комбинированного лечения рака желудка в зависимости от локализации опухоли

Резюме. Приведены данные результатов комбинированного лечения больных раком желудка в зависимости от локализации опухоли. Лучевая терапия в режиме среднего фракционирования переносится удовлетворительно. Увеличение дозы до 54-56 Гр позволяет улучшить отдаленные результаты и не приводит к отсрочке оперативного этапа лечения. Наиболее благоприятная локализация для прогноза — нижний отдел желудка.
Ключевые слова: рак желудка, комбинированное лечение, лучевая терапия.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 228

И.Ф. Хурани, О.Я. Какарькин

Клинические особенности течения ранних и поздних постхимиопроменевих легочных повреждений у больных раком грудной железы

Резюме. Работа посвящена изучению легочных осложнений химиолучевой терапии у больных раком грудной железы (РГЖ). Обнаружено, что повреждения дыхательной системы развиваются у 76,7 % больных. Ранние повреждения, преимущественно бронхиты и пульмониты, развиваются через 3 месяца от начала лечения у 63,4 % больных, сопровождаются одышкой, кашлем, воспалительными явлениями, падением сатурации кислорода и величин показателей внешнего дыхания. Через 6 мес. явления воспаления стихают, восстанавливается функция дыхания. Через 12 мес. с помощью спиральной компьютерной томографии (СКТ) выявлены признаки пневмосклероза и фиброза легких у 33 % больных, что сопровождалось значительным снижением показателей внешнего дыхания (форсированной емкости, максимальной вентиляции легких, пиковой объемной скорости выдоха и сатурации кислорода), присоединением вторичного воспаления. Клинические проявления поздних постхимиолучевых осложнений не всегда соответствуют рентгенологической картине, поэтому СКТ играет важную роль в ранней диагностике пневмофиброза и пневмосклероза.
Ключевые слова: рак грудной железы, химиолучевая терапия, легочные повреждения.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 230

A.Ю. Чумаков, С. Е. Морозова, O.A. Горбачева, B.Л. Донец, C.М. Иваницкий

Актуальные вопросы консервативного лечения больных раком пищевода

Резюме. Рак пищевода относится к числу достаточно распространенных злокачественных новообразований. В работе представлены данные, свидетельствующие о преимуществе лучевой терапии в комбинации с химиотерапией при консервативном лечении рака пищевода.
Ключевые слова: рак пищевода, химиотерапия, лучевая терапия.

 

2012, том XX, выпуск 2, страница 232

Т.Д. Щегловская, В.Л. Якобчук, Я.М. Пархоменко, Ю.П. Гузюк, Т. А. Ратинова

Первые клинические достижения в Ровенском центре лучевой терапии при использовании линейного ускорителя

Резюме. Рассмотрены первые результаты применения 3D-конформной терапии на линейном ускорителе в Ровенском областном онкологическом диспансере. Приведены примеры конкретных случаев лечения пациентов. Показана необходимость использования фиксирующих устройств и замены оборудования для радиотерапии в онкодиспансерах Украины.
Ключевые слова: 3D-конформная лучевая терапия, оборудование, обследования, возможности, динамика, результат.

Соцсети

 

Новости и события

Украинский Радиологический Журнал

ФотоархивСмотреть архив

Grigoriev

С. П. Григорьев