УРЖ 2010, том XVIII, выпуск 3
СОДЕРЖАНИЕ
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 275
Научно-практическая конференция с международным участием «Современные достижения ядерной медицины», 20-21 октября 2010, Львов
Материалы конференции
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 276
М.В. Брежнев, И.В. Баранов, O.I. Солодянникова, И.В. Тютюнов, К.O. Матвеев, И.И. Чабан, Е.М. Куликова
Опыт комплексного лечения дифференцированного рака щитовидной железы с применением новых технологий
Резюме. Рассмотрен опыт комплексного лечения высокодифференцированиого рака щитовидной железы. Показано, что использование в процессе лечения современных стандартов позволяет добиться выживаемости 10 и больше лет у 98 % пациентов, своевременно и эффективно бороться с рецидивированием. Установлено, что использование тирогена значительно ускоряет подготовку к абляции или диагностике, предотвращает рост метастазов, сокращает период нетрудоспособности, предупреждает появление осложнений, обусловленных гипотиреозом, облучение здоровых органов и тканей и сохраняет высокое качество жизни.
Ключевые слова: рак щитовидной железы, лечение, наблюдение, рекомбинантиый ТТГ человека, тироген.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 278
О.А. Будрейко, С.Х. Череватова, Н.В. Шляхова
Характеристика антителообразования при сахарном диабете 1 типа у детей и подростков
Резюме. Изучен характер образования антител к инсулину, антигенам (3-клеток поджелудочной железы и ткани щитовидной железы у детей и подростков, больных сахарным диабетом (СД) 1 типа, с учетом стадии пубертата (по Таппег), длительности СД и состояния компенсации углеводного обмена (по показателям гликемии, глюкозурии, гликозилироваппого гемоглобина — HbA1).
Ключевые слова: антителообразование, дети, подростки, сахарный диабет.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 282
Т.С. Введенскаz, С.Х. Череватова
Морфофункциональные и гуморальные особенности сердца у девочек с расстройствами менструальной функции
Резюме. С целью выявления морфофункциональных особенностей сердца и его гуморального обеспечения обследовано 100 девушек-подростков с расстройствами менструальной функции (РМФ). Анализировали эхокардиографическиеи допплерометрические показатели сердца. С использованием радиоиммунологического метода оценивали показатели активности системы ренин-ангиотензин-Н-альдостерон, концентрацию в сыворотке крови эстрадиола и тестостерона. Частые нарушения сердечно-сосудистой системы у девушек с РМФ свидетельствуют о дисплазии соединительной ткани и обусловливают диспластическую кардиомиопатию. Установлено, что у девушек с РМФ нарушения внутрисердечной гемодинамики протекают на фоне повышения уровня ангиотензина II и снижения концентрации эстрадиола.
Ключевые слова: подростки, нарушения менструальной функции, дисплазия соединительной ткани, допплерография сердца и мелких сосудов, эстрогены.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 284
Г.В. Зелинская, Г.М. Кулиниченко, С.В. Гулеватый, Ю.М. Божок, В.В. Марков, Г.Я. Устименко
Кистозная дегенерация и цитокератин-17 в качестве прогностических факторов радиойодорезистентности метастазов папиллярного рака щитовидной железы
Резюме. С целыо определения существования корреляции между радиойодорезистентностыо и признаком кистозной дегенерации было проведено исследование частоты встречаемости этого признака в двух группах метастазов. Поскольку кистозная дегенерация и экспрессия цитокератина-17 являются независимыми прогностическими факторами радиойодорезистентности, рекомендуется их совместное использование, что повысит точность прогноза радиойодорезистентности метастазов папиллярной карциномы щитовидной железы.
Ключевые слова: папиллярная карцинома щитовидной железы, цитологическая диагностика, цитокератин -17, радиойодорезистентные метастазы, кистозная дегенерация.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 286
Г.А. Зубкова, Е. В. Лучицкий, В.М. Славнов, В.М. Рыбальченко, В.Е. Лучицкий, В. В. Марков, С.В. Поспелов
Феномен гепаторенальной дисфункции у больных метаболическим синдромом по данным радионуклидных исследований
Резюме. На отечественной сциптилляционной томографической гамма-камере ГКС 301 Т изучено функциональное состояние почек и печени у больных с метаболическим синдромом (МС). Обнаружено, что у мужчин с МС наблюдается незначительное замедление фильтрационной функции почек и достоверное замедление экскреторной, по результатам реноангиографии — достоверное замедление времени артериального притока и тенденция к замедлению времени венозного оттока. У больных с МС выявлено выраженное нарушение экскреторной функции печени, концентрационной и моторной функции желчного пузыря, атаже гипофункция сфинктера Одди. Полученные результаты свидетельствуют о гепаторенальной дисфункции у мужчин с МС и необходимости своевременной медикаментозной корекции выявленных нарушений.
Ключевые слова: гепаторенальная дисфункция, метаболический синдром, радионуклидное исследование.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 289
С. В. Зяблицев, П.А. Черчобривиез, Е.В.Сороката
Роль гормонодиагностики при выявлении вирильного синдрома
Резюме. Гормональные исследования с применением РИА показали, что у обследованных пациенток наличие вирильного синдрома (ВС) было обусловлено патологией яичников (78 %) и надпочечников (21,9 %). В первом случае ВС чаще всего развивался как следствие синдрома склерокистозных яичников (80,8 % ), во втором — в результате недостаточности 21- и 11 (5-гидроксилазы (86,2 %). Данные гормональных тестов и диагностические алгоритмы имели решающее значение для выявления генеза гиперандрогении, определяли дальнейшую тактику и успех патогенетически обоснованного лечения больных.
Ключевые слова: гормон о диагностика, вирильный синдром.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 291
А.Л. Каминская, М.О. Николов, А.В. Макаренко, В.А. Муравка
Особенности оценки гемодинамики почек по данным непрямой реноангиографии
Резюме. Проанализированы результаты непрямой реноангиографии (НРАГ)как одного из этапов многоцелевой сцинтиграфии у больных раком грудной железы. Показано, что изменения параметров гемодинамики почек характеризуют воспалительные процессы в них и что результаты НРАГ зависят от степени разведения болюса радиофармпрепарата, что требует проведения дополнительных исследований для коррекции параметров НРАГ.
Ключевые слова: многоцелевая сцинтиграфия, гемодинамика почек, непрямая реноангиография.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 294
А.В. Копылова, А.А. Степаненко, Л.А. Цвет, И. В. Мацюк
Особенности полового развития детей с клиническими проявлениями инсулино-и лептинорезистентности, рожденных от лиц облученных в детском возрасте вследствие аварии на ЧАЭС
Резюме. Исследование было проведено для выявления особенностей полового развития детей с клиническими проявлениям и инсулино- и лептинорезистентпости, рожденных от лиц, облученных в детском возрасте вследствие аварии на ЧАЭС. Обследовано 108 детей 12-14 лет. Обследование выявило изменения в центральных и периферических цепях нейрогуморальной регуляции, что клинически проявляется ожирением, инсулино- и лептинорезистентиостыо, нарушением тироидного метаболизма, изменениями становления менструального цикла на фоне относительного уменьшения размеров яичников, неоднородностью их эхо-структуры, что приводит к дисфункциональным расстройствам, которые в будущем могут привести к нарушениям репродуктивной системы у женщин и фертильности у мужчин.
Ключевые слова: дети родителей, облученых в детском возрасте, авария на ЧАЭС, половое развитие, инсулино- и лептино- резистентность.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 296
М.М. Коренев, Д.А. Кашалда, Г.А. Бориско, С.Х. Череватова, В.А. Бондаренко, Н.В. Калмыкова, Т.В. Спивак
Взаимосвязь показателей гормональной регуляции и обменных процессов у детей из семей радиационного риска
Резюме. Изучены взаимоотношения показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной системы (АОС) с уровнем гормонов и липидов у подростков, рожденных от родителей ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на ЧАЭС. Обнаружены множественные межсистемные взаимосвязи, указывающие на подключение механизмов гормональной регуляции в обеспечении окислительно-восстановительных процессов. У девочек из семей ЛПА появляется четкая зависимость процессов ПОЛ и АОС от половых стероидов. У мальчиков доминируют связи с тиреоидной системой.
Ключевые слова: дети ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, перекисное окисление липидов, антиоксидантная система, липиды, гормоны.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 298
М.М. Коренев, Т.О. Костенко, Г.А. Бориско, Н.В. Калмыкова, С.Х. Череватова, В.Л. Бондаренко
Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у подростков 16-18 лет, которые родились от родителей - ликвидаторов аварии на ЧАЭС
Резюме. Состояние сердечно-сосудистой системы у подростков 16-18 лет. рожденных в семьях ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, характеризуется высокой частотой нарушений биоэлектрической активности миокарда, наличием врожденных малых структурных аномалий сердца (аберрантные хорды, идиопатическоепролабирование митрального клапана с его миксоматозным изменением; искривление, деформация меж желудочковой перегородки, дистопия и дисморфизм папиллярных мышц), расширением полости левого желудочка, снижением сократительной функции и толерантности миокарда к физической нагрузке. Дезадаптивный варианткардиогемодинамического ответа на проведен ие пробы с физ нагрузкой отмечался на фоне снижения активности симпатоадреналовой системы и наблюдался у подростков с уровнем ТТГ выше 2,5 мМО/л.
Ключевые слова: подростки, радиация, сердечно-сосудистая система, физическая нагрузка.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 301
П.О. Король, О. В. Кащенко, Н.В. Шинкаренко
Діагностичне значення динамічної реносцинтиграфії у хворих після трансплантації печінки, яким призначено імунодепресивну терапію
Резюме. С целыо определения диагностической роли динамической реносцинтиграфи и у больных после трансплантации печени обследованы 22 пациента в возрасте 29-63 года, которым назначена иммунодепрессивная терапия. Выявлено достоверное снижение показателей функциональной активности паренхимы и секреторно-экскреторной функции почек (р < 0,05), по сравнению с показателями этих больных до приема иммунодепрессантов. Реносцинтиграфию таким пациентам целесообразно проводить с целыо патогенетической коррекции им мунодепрессивной терапии.
Ключевые слова: динамическая реносцинтиграфия, иммунодепрессивная терапия.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 303
В.Ю. Кундін, М.В. Сатир
Діагностична значущість суміщених технологій при сцинтиграфічній візуалізації кісткової системи
Резюме. В работе рассмотрены возможности стандартной планарной остеосцинтиграфии, однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) и совмещенной ОФЭКТ с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ) при исследованиях костей скелета. Определены показания для каждой из этих методик, их диагностическая значимость при выявлении злокачественного поражения костной системы и дифференциальной диагностике их с доброкачественными процессами.
Ключевые слова: сцинтиграфическая визуализация, костная система, совмещенные технологии.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 307
С.С. Макеєв, В.Д. Розуменко, О.Ю. Чувашова, А. В. Розуменко
Можливості поєднаного застосування результатів ОФЕКТ та МРТ досліджень при видаленні пухлин головного мозку за допомогою нейронавігації
Резюме. Хирургическоеудалениеопухолей, расположенных в функционально важных зонах головного мозга (ФВЗ), является особенно сложным. В связи с этим в последние годы начинает широко применяться нейронавигация. Сочетание ОФЭКТ-МРТ изображений может помочь в уточнении пределов опухоли в ФВЗ. Нашей целыо было определить возможности ОФЭКТ в сочетании с МРТ при интраоперационномопределении взаимоотношения опухоли и ФВЗ. У 23 больных по данным МРТ и 99mТс(V) -ДМСА-ОФЭКТ диагностированы опухоли, которые распространялись в ФВЗ. Гистологическая верификация диагноза проведена во всех случаях. Удалениеопухолей проводилось с применением системы хирургической нейронавигации и ТУ-мониторинга. МРТ обнаруживала особенности структуры опухоли, ОФЭКТ — опухоли с высокой степенью пролиферации. Сопоставление изображений ОФЭКТ и МРТ у больных предусматривало необходимость сочетания изображений для более четкой интраоперационной ориентации хирурга при удалении опухолей головного мозга.
Ключевые слова:опухоли головного мозга, удаление, нейронавигация, ОФЭКТ и МРТ.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 311
Д.С. Мечев, М.В. Крушинський, О.В. Щербіна
Радіонуклідна терапія хворих на високодиференційований рак щитоподібної залози з множинними метастазами в легені
Резюме. Проанализирована эффективность лечения больных раком щитовидной железы с множественными метастазами в легкие предложенным способом, который заключается в увеличении лечебных активностей Na181I на последующих этапах на 50 % от активности предыдущего этапа, а также уменьшении временных промежутков между этапами терапии. После трех этапов радиойодотерапии позитивный эффект лечения достигнут у 24 из 28 больных (85,7 %), у 4 (14,3 %) — зафиксирован частичный эффект лечения. Для достижения полного эффекта (отсутствия визуализации метастазов) понадобилось еще 1-2 курса радиойодотерапии.
Ключевые слова: рак щитовидной железы, метастазы, легкие, радионуклидная терапия.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 313
Д.С. Мечев, М.М. Фірсова, Н.І. Полякова, Т.М. Говоруха
Досвід використання препарату «Кселода» при модифікації радіонуклідної та променевої терапії
Резюме. Проанализированы результаты лечения 136 больных, у которых в качестве радиомодификатора при радионуклидной (метастатический рак грудной железы) и лучевой (медуллобластома и метастазы злокачественных опухолей в головной мозг) терапии использовался химиотерапевтический препарат "Кселода". Отмечено достоверно значительное улучшение (в 1.5-2 раза) качественных и количественных параметров оценки качества жизни и эффективности комплексной терапии этой категории больных.
Ключевые слова: радионуклидная и лучевая терапия, модификация радиочувствительности, препарат " Кселода", метастатический рак грудной железы, метастазы опухолей в головной мозг.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 316
Т.А. Начьотова, О.Ю. Шелудько, С.Х. Череватова
Особливості рівня інсуліноподібного ростового фактора-1 у дівчат-підлітків з олігоменореєю і вторинною аменореєю
Резюме. При изучении содержания в крови инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) у девочек-подростков с нарушениями менструального цикла получены данные о весомом вкладе ИФР-1 в патогенез ОМ и ВА у них при отсутствии гиперпролактинемии и гиперинсулинемии.
Ключевые слова: девочки-подростки, олигоменорея, вторичная аменорея, инсулиноподобный фактор роста-1, гормональный статус.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 317
Л.І. Рак
Стан системи ренін-ангіотензин-ІІ-альдостерон при різних формах патології міокарда у дітей і підлітків
Резюме. При обследовании 223 детей 10-18 лете патологией миокарда воспалительного и невоспалительного генеза и 104 — с врожденными пороками сердца установлено, что независимо от формы патологии миокарда, формирование начальной стадии хронической сердечной недостаточности у них происходит на фоне активации РЛЛС, а уровень ее активации определяется особенностями гемодинамических условий функционирования сердца.
Ключевые слова:хроническая сердечная недостаточность, патология миокарда, врожденный порок сердца, дети и подростки.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 320
Г.О. Романенко, В.Ю. Кундін
Реносцинтиграфічні дослідження міхурово-сечовідних рефлюксів у дітей із різною патологією нирок та сечовивідних шляхів
Резюме. Представлены результаты динамической реносцинтиграфии (ДРСГ) и непрямой радионуклидной цистографии (НРЦГ) в выявлении пузырно-мочеточникового рефлекса (ПМР) у 59 детей с РФП разного механизма элиминации. По результатам исследований, НРЦГ является достаточно чувствительным методом при выявлении ПМР, а применение сочетания стандартной ДРСГ с НРЦГ дает более достоверные и точные данные в диагностике ПМР. ДРСГ с 99mТс-ЕС (MAG3) в большинстве случаев может заменить рентгеноурологическое исследование для выявления ПМР у детей всех возрастных групп, в динамическом наблюдении за протеканием патологического процесса и при хронических инфекциях мочевыделительных путей.
Ключевые слова: дети, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, почки, мочеточники, мочевой пузырь, динамическая реносцинтиграфия, непрямая радионуклидная цистография, нефротропные радиофармпрепараты.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 323
В.М. Славнов, С.Ю. Савицький, В. В. Марков, Г.А. Зубкова
Досягнення радіонуклідної діагностики ускладнень цукрового діабету
Резюме. Приведены результаты собственных исследований и данные литературы, посвященные подходам радионуклидной диагностики в оценке осложнений сахарного диабета (СД), который у 80 % пациентов ассоциируется с резистентной артериальной гипертензией. Для диагностики диабетической цистопатии рекомендовано использование радиоизотопного метода определения остаточной мочи. Радионуклидная ангиография и сцинтиграфия костей стопы и коленных суставов, согласно разработанным авторами способам, является надежным диагностическим подходом оценки поражения сосудов икостно-суставной системы у больных сахарным диабетом.
Ключевые слова: сахарный диабет, осложнения, радионуклидная диагностика.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 326
О.І. Солодянникова, С.Ю. Скляр, Н.Ю. Войт, Д.О. Джужа, Ю.Г. Шмаков
Алгоритм застосування мамосцинтиграфії в комплексній діагностиці раку грудної залози
Резюме. В основу работы положены исследования 136 женщин с подозрением на опухолевое поражение грудных желез (ГЖ), которые проходили стационарное лечение или состояли на учете в Национальном институте рака в 2004-2009 гг., в возрасте от 23 до 76 лет. У 96 из них в ходе обследования морфологически верифицирован рак грудной железы (РГЖ). Группу условного контроля составили 40 женщин с доброкачественными заболеваниями ГЖ — диффузный фиброаденоматоз, кисты ГЖ, фиброзно-кистозная мастопатия. Больные были разделены на 3 подгруппы. В первой подгруппе статическая маммосцинтиграфия (МСГ) по стандартному протоколу выполнялась с 99mТс-МИБИ, 99mТс-(У)ДМСЛ и 99mТс-ГМПАО для определения наиболее информативного РФП. МСГ выполнялась на эмиссионном компьютерном томографе Е.СЛМ 180. фирмы Siemens, с использованием низкоэнергетического параллельного высокоразрешающего коллиматора с энергией фотопика 140 КэВ. Оптимальным РФП по показателям диагностической информативности определен 99mТс-МИБИ. При первичной диагностике РГЖ чувствительность МСГ с 99mТс-МИБИ составила 90.6 % , специфичность — 100 % , точность — 95,4 % . Диагностическая эффективность 99mТс-(У)ДМСА была несколько меньше: чувствительность — 85 % , специфичность — 100 % , точность — 86,2%. При использовании 99mТс-ГМПАО чувствительность составляла 81 % , специфичность — 90% , точность — 83,9 %. Разработан алгоритм, определяющий место МСГ в комплексной диагностике опухоли при РГЖ. который может быть использован как на этапе первичного выявления опухоли, так и для наблюдения за больными при химиотерапевтическом лечении.
Ключевые слова: рак грудной железы, маммосцинтиграфия, радиофармпрепараты.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 330
Н.П. Строганова, Л.Н. Бабій, Ю.О. Хоменко
Оцінка скоротливої функції міокарда лівого шлуночка серця у хворих, що перенесли інфаркт міокарда
Резюме. Выявлена высокая корреляционная связь между (dv/dt)max и индексом сократительной функции (ИСФ) (г = 0,72; р < 0,01). Продемонстрирована высокая информативность ИСФ в оценке сократительной функции миокарда левого желудочка (ЛЖ): чувствительность — 96,0 %, специфичность — 94,4 %. Апробация ИСФ, определяемого по данным эхокардиографии, подтвердила возможность его применения для анализа состояния и степени реализации компенсаторных механизмов сердца в условиях измененной гемодинамики.
Ключевые слова: сократительная функция миокарда, левый желудочек, инфаркт миокарда.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 332
М.М. Ткаченко, О.В. Миронова, А.Г. Мазур, Н.В. Горяінова
Радіоімунологічне дослідження пухлинного маркера тимідинкінази при гострих мієлобластних лейкеміях
Резюме. Представлены результаты определения уровня тимидинкиназы (ТК) в сыворотке крови 197 больных острыми миелобластными лейкозами (OMJI) в динамике лечения по стандартной схеме индукции ремиссии « 7+3». Доказано, что ТК является независимым прогностическим фактором ответа на индукционную XT и важным критерием эффективности терапии. Чем ниже уровень сывороточной ТК на момент диагностики заболевания, тем выше вероятность достижения клинико-гематологической ремиссии. Определение активности ТК в сыворотке крови дает возможность более объективно оценить результаты лечения OMJI.
Ключевые слова: радиоиммулогическое исследование, опухолевой маркер тимидинкиназа, острые миелобластные лейкемии.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 336
С.І. Турчина
Застосування радіоімунних методів для визначення функціонального стану системи СТГ-ІРФ-1 у хлопців-підлітків із дифузним нетоксичним зобом
Резюме. Целью исследования стало изучение характера продукции соматотропного гормона (СТГ) и инсулиноподобного ростового фактора первого типа (ИРФ-1) у мальчиков-подростков с диффузным нетоксическим зобом (Д НЗ). У131 подростка 14-17 лет с ДНЗ в сыворотке крови радиоиммунным методом с использованием наборов фирмы Immunotech (Чехия) определяли уровень СТГ, ИРФ-1, тиротропина, тироксина, трийодтиронина, тестостерона и эстрадиола. Полученные результаты свидетельствуют о том, что у подростков с низким ростом и задержкой полового развития зарегистрированы наименьшие значения базального СТГ и ИРФ-1 на фоне признаков гипотиреоза. Подтверждено существование тесной взаимосвязи между продукцией СТГ, ИРФ-1, уровнями тиреоидных и половых гормонов.
Ключевые слова: система СТГ-ИРФ-1, диффузный нетоксический зоб, подростки.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 340
М.М. Фірсова, Д.С. Мечев, Н.І. Полякова, Ю.П. Северін
Роль зомети в системній радіонуклідній терапії кісткових метастазів (майстер-клас)
Резюме: Десятилетний опыт лечения больных с костными метастазами методами системной радионуклидной терапии в комбинации между курсами с препаратом «Зомета» показал хорошую эффективность лечения. В будущем предложено придерживаться именно такой схемы.
Ключевые слова: бисфосфонаты, системная радионуклидная терапия, костные метастазы.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 342
М.І. Хворостенко, О.Л. Лянна, В.І. Чорна, Н.А. Дорофеєва
Зміни стану системи протеолізу у відповідь на променеве лікування папілярної карциноми щитоподібної залози
Резюме. Исследованы изменения активности лизосомного цистеинового катепсина L и концентрации тиреоидных гормонов в плазме крови больных папиллярной карциномой щитовидной железы. Показано, что уровень активности исследуемого фермента возрастает на всех этапах исследования и достигает максимального значения после проведения радиойодотерапии. Обсуждается влияние изменений активности лизосомного катепсина L на повышение концентрации тиреотропного гормона в плазме крови больных.
Ключевые слова: щитовидная железа, карцинома, радиойодотерапия, система протеолиза.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 344
Н.В. Чернова, І.В. Дац, Ю.О. Мицик, І.С. Шатинська-Мицик, В.С. Періг, А.П. Румянцева
Променеві методи діагностики остеопорозу в жінок з гіпотирозом у постменопаузі
Резюме. В исследовании определено, что постменопаузальная гипоэстрогения, декомпенсированный гипотиреоз, наличие тиреоидектомии в анамнезе способствуют развитию раннего и выраженного постменопаузального остеопороза. Остеокальцин, один из наиболее важных неколагеновых протеинов в костном матриксе, является объективным биохимическим маркером костных потерь при первичном гипотиреозе в постменопаузе и раньше на 3-6 мес., чем денситометрия, информирует о нарушении костного метаболизма.
Ключевые слова: остеопороз, лучевые методы диагностики, гипотиреоз, женщины в постменопаузе.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 345
В.І. Чобан, Г.В. Цвігун, Ю.О. Ярмолюк, Р.Г. Красільніков, О. І. Гречаник, Д.П. Ніколюк
Перспективи використання сцинтиграфії з міченими фосфатами у виявленні осифікованої гематоми при травматичних ушкодженнях нижніх кінцівок
Резюме. Цель работы — определить диагностические возможности сцинтиграфии с фосфатами РФП в выявлении гематомы и осложнений при травмах нижних конечностей в комплексном исследовании современных технологий лучевой диагностики. Сцинтиграфию костной системы с фосфатными соединениями, меченными 99Тс, 29 больным с гематомами нижних конечностей проводили в комплексе с ультразвуковыми, магнитнорезонансными и рентгенологическими исследованиями. Установлено, чтосцинтиграфические, ультразвуковые, магнитнорезонансные, рентгенологические изображения гематомы различны в зависимости от времени и осложнений. Проанализированы изменения осложнений (оссификация гематомы) в начальном периоде, периодах незрелого и зрелого оссификата. Установлены временные параметры выявления раннего осложнения (оссификация) при использовании различных методов лучевой диагностики. Наибольшей эффективностью в выявлении ранней оссификации гематомы из применяемых лучевых методов диагностики отличается остеосцинтиграфия с меченными фосфатами. Сцинтиграфическая манифестация патологии проявлялась раньше других методов лучевой диагностики.
Ключевые слова: оссифицированная гематома, остеосцинтиграфия, радиофармпрепарат.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 352
ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ
С.В. Федьків
Вивчення даних МСКТ-вентрикулографії та ехокардіографії у хворих на ішемічну хворобу серця
Цель работы: Оценитьструктурно-функциональное состо- яние левого желудочка (ЛЖ) сердца у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) поданным Эхо КГ и мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) и определить диагностичес- кое значение этих методов.
Материалы и методы: В исследовании принимали участие 328 больных с ИБС и 75 пациентов контрольной группы. Проводили МСКТ-вентрикулографию на 16-срезовом компьютерном томографе Light Speed-16 с обработкой данных на кардиологи- ческой рабочей станции Advantage Workstation 4.2.
Результаты : Оценены результаты методов ЭхоКГ и МСКТ у больных с ИБС при диагностике структурно-функциональных изменений ЛЖ. В результате проведенных исследований выявлено: у 57 (72Д %) больных с клиникой нестабильной стено- кардии: увеличение значений КДО (на 14 %), КСО (на 18 %), КСР (на 15 %), КДР (на 11 %) и снижение ФВ ЛЖ (на 7 %), при сопоставлении этих показателей у больных с клиникой стабильной стенокардии напряжения. Это свидетельствует о развитии хронической ишемии миокарда и нарушении как систолической, так и диастолической (глобальной) функции ЛЖ. У 91 % больных с изменениями структурно-функционального состояния ЛЖ выявлены кальциевые атеросклеротические бляшки в проекции венечных сосудов и установлены гемодинамически значимые стенозы при МСКТ-коронарографии. Выводы: Таким образом, методы сердечной визуализации — ЭхоКГ и МСКТ дают точную информацию о структурно-функциональном состоянии ЛЖ и могут быть взаимозаменяемы как для оценки размеров полостей сердца и толщины его стенок, так и для выявления изменений структурно-функциональных параметров ЛЖ при ИБС и определения степени их проявления.
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, неинвазивная мультиспиральная компьютерная томография. МСКТ-вентрикулография, эхокардиография.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 359
В.Ю. Усов, М.Л. Белянин, А.И. Безлепкин, О.Ю. Бородин, В.Д. Филимонов
Парамагнітне контрастування пухлинних уражень легень пентамангом 1,0 М в експерименті
Цель работы: Оценить способность усиливать изображение высокомолекулярного раствора Ml диетилентриаминпентаацетата марганца (II) (пентаманг 1М) в качестве парамагнитного контрастного вещества для выявления опухолей легких и метастазов опухолей при помощи Т1-взвешенной МРТ у собак.
Материалы и методы: Пентаманг 1М был получен с использованием оригинальной запатентованной технологии из диоксида марганца или карбоната марганца и диетилентриаминпентаацетата натрия по методике, описанной Beljanin е.а. 2008. В исследовании использованы девять собак, у всех диагноз опухоль легкого предположен во время обычного ветеринарного клинического обследования и позже подтвержден при помощи ультразвукового исследования. МРТ выполнялась на сканере с низким полем (0,2 Т Magetom Open machine, Siemens Medical Ltd, Germany) в Tl- и Т2-взвешенных режимах до и через 7-12 мин после введения пентаманга 1М. Стандартная доза пентаманга 1М достигала 1 мл раствора на 10 кг веса тела. Результаты интерпретировались неинформированным радиологом и оценены количественное использованием индекса усиления (ИУ), как ИУ = (интенсивность Т1-взвеш. МРТПентаманг)/(интенсивность Т1-взвеш. МРТисходная).
Результаты: У всех сооак первичная опухоль, а также метастатические очаги были значительно усилены при помощи введения пентаманга 1М. В частности, усиление для различных локализаций было следующим. В первичной опухоли ИУ = 1,52 ± 0,09; в метастазах в ребра ИУ = 1,29 ± 0,07; в метастазах в паратрахеальные лимфоузлы ИУ = 1,48 ± 0,11; в парааортальных метастазах ИУ = 1,37 ± 0,07; в плевральных метастазах ИУ = 1,33 ± 0,09. В здоровых тканях не наблюдалось значительного усиления, в частности в паренхиме печени, что свидетельствует о стабильности пентаманга 1М, тем не менее значительное усиление не наблюдалось во внеопухлевой паренхиме легких при ИУ = 1,23 ± 0,05 и миокарде ИУ = 1,15 ± 0,09.
Выводы: Пентаманг 1М обеспечивает значительное парамагнитное усиление как первичных опухолей легких, так и метастатических поражений лимфоузлов, что позволяет рекомендовать клинические испытания пентаманга 1М как вещества для визуализации опухоли при МРТ грудной клетки.
Ключевые слова: опухоли легких, парамагнитное контрастирование, пентаманг.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 367
В.А. Кубишкін
Зміни показників апоптозу у сироватці крові при променевій терапії злоякісних новоутворів
Цель работы: Установить прогностическую ценность аркеров апоптоза (TNF-a, каспазы-8 и р53) для оценки эффективности лучевой терапии (ЛТ) злокачественных новообразований.
Материалы и методы: Б исследование были включены больные со злокачественными опухолями различной локализации. У всех применяли ЛТ в соответствии с приняты и в клинике стандартами и протоколами, которые зависели от локализации и стадии опухоли. Дизайн исследования строился таким сбразом, что в окончательную группу для анализа вошел 31 пациент с опухолями: 7 — грудной железы, 12 — шейки матки, 5 — легких и 7 — головы и шеи, у которых в процессе ЛТ отмечалось уменьшение размеров опухоли более чем на 30 % и был проведен весь комплекс биохимических исследований. Контрольную группу составили 14 здоровых людей. Материалом исследования служила сыворотка крови больных сонкопатологией, полученная з начале и в конце курса ЛТ. В сыворотке крови методом твердофазного иммуноферментногоанализа определяли тумор-некротический фактор-альфа (TNF-a), каспазу-8 и протеин р53.
Результаты: Проведенные исследования показали, что наиболее динамичным из определяемых факторов в сыворотке крови является ТМК-сх.Его достоверное повышение отмечено во всех группах больных с опухолями различной локализации. Проведение курса ЛТ приводило к дальнейшему росту показателя з исследованных группах. При определении каспазы-8 и р53 з сыворотке крови больных сонкопатологий не удалось выявить существенных закономерностей. Каспаза-8 неопределялась в 65 % исследованных образцов сыворотки крови онкобольных, ар53 — в 46 % образцов. У ряда больных с высокими уровнями роЗ показатель практически не отличался в начале и конце курса ЛТ.
Выводы: Из изученных факторов апоптоза в сыворотке крови определение уровня TNF-a — наиболее чувствительный критерий для оценки эффектов формирования опухоли и оценки результатов ЛТ. Повышение уровня TNF-a после ЛТ позволяет предположить, что ее эффекты в большей степени связаны с активацией внешних путей апоптоза. В то же время использование определения каспазы-8 и р53 в сыворотке крови для оценки эффективности ЛТ малоинформативно в связи с плохой определяемостью показателей в крови и отсутствием выраженных откликов на ЛТ.
Ключевые слова: злокачественные опухоли, лучевая терапия, апоптоз, тумор-некротический фактор-a, каспаза-8, протеин р53.
2010, том XVIII, выпуск 3, страница 372
О.О. Петриченко
Соціальне самопочуття як індикатор ставлення населення радіоактивно забруднених та умовно чистих територій до умов і якості життя у віддалений період після Чорнобильської катастрофи
Цель работы: Данное исследование было проведено для изучения по результатам анкетирования уровня социального благополучия и способа жизни лиц, проживающих на радиоактивно загрязненных территориях (РЗТ) в отдаленные сроки после аварии на ЧАЭС.
Материалы и методы: Разработана анкета для определения уровня социального благополучия населения с учетом 10 условных сфер жизнедеятельности человека. Проведено анкетирование 200 человек, проживающих на РЗТ, и 106 человек контрольной группы из условно чистой территории (УЧТ). В процессе исследования и обработки полученных данных использовали следующие методы — факторного анализа с использованием метода главных компонент и вращения факторов методом «варимакс», иерархического кластерного анализа с использованием метода средней связи, что позволяет сберечь соотношение между точками в многомерном пространстве массива собранной информации. Последний был введен и обработан на ПК с использованием методов дистрибьюторной статистики программ SPSS.
Результаты: Определены иерархия ценностей в сознании исследуемых личностей, уровень социального самочувствия в зависимости от пола, возраста, профессии, образования, категории работы (физическая, механизированная), жизненной позиции, отношения к своему здоровью, планов и целей на будущее и уровня благополучия.
Выводы: Предложенная анкета с учетом данных Теста интегрального индекса социального самочувствия и моделирования типов поведения по методике М. Рокича «Ценностные ориентации» позволила определить эмоционально-оценочное состояние индивида относительно системы социальных отношений, уровня его социального благополучия в отдаленный период после аварии на ЧАЭС.
Ключевые слова: социальное благополучие, радиоактивно загрязненная и условно чистая территория, социальная безопасность.
Соцсети
Новости и события
20 мая 2016 года ГУ «Национальный институт терапии им. Л.Т. Малой НАМН Украины» совместно с ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева НАМН Украины» проводит ежегодную научно-практическую конференцию молодых ученых при участии международных специалистов, посвященную дню Науки в Украине. Ведущее направление конференции - профилактика неинфекционных заболеваний в разных отраслях медицини.
про проведение научно-практической конференции с участием международных специалистов, посвященной Дню науки «ВКЛАД МОЛОДЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ В РОЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ И ПРАКТИКИ: НОВЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ»
Украинское общество радиационных онкологов (УОРО) информирует вас о проведение научно-практической конференции с участием международных специалистов «Актуальные вопросы радиационной онкологии в Украине» (30 июня - 1 июля 2014 г., Харьков) и приглашает принять участие
Украинский Радиологический Журнал
1993 года Институт стал основателем и издателем “Украинского радиологического журнала”:
ФотоархивСмотреть архив
С. П. Григорьев