УРЖ 2018, том XXVI, выпуск 2
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 65
УДК 618.15-006.6-033.2-085.849
В. С. ИВАНКОВА1, Э. А. ДЕМИНА2, Л. В. МАТВИЕВСКАЯ3, Т. В. ХРУЛЕНКО1, Л. М. БАРАНОВСКАЯ1
1 Национальный институт рака МОЗ Украины, Киев
2 Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии НАН Украины, Киев
3 Коммунальное учереждение «Житомирский областной онкологический диспансер»
РАДИОБИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БРАХИТЕРАПИИ ВТОРИЧНОГО МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ВЛАГАЛИЩА
Цель работы. Поиск оптимальных моделей контактной лучевой терапии (КЛТ) с целью повышения эффективности химиолучевой терапии (ХЛТ) вторичного рака влагалища (метастатических форм) (ВМРВ) продолжает оставаться предметом широкой дискуссии.
Материалы и методы. В отделении радиационной онкологии Национального института рака проведено комплексное консервативное лечение 92 больным ВМРВ II–ІІІ стадий, T2–3N0–1M0 в возрасте от 28 до 72 лет. В зависимости от метода HDR (high dose rate — выше 12 Гр/ч) брахитерапии (БТ) на фоне химиосенсибилизирующих средств (оральные фторпиримидины, препараты платины) были сформированы 3 группы: 2 исследуемые (28 больных, которым проводилась HDR БТ с использованием источника 192Ir, и 30 пациенток с источником 60Со HDR) и 34 пациентки контрольной группы, которым БТ была проведена источниками 60Со средней мощности medium dose rate (МDR — от 2 Гр/ч до 12 Гр/ч). Суммарная очаговая доза от сочетанной лучевой терапии (СЛТ) составляла до 80–90 Гр на опухолевый очаг и 44–46 Гр — на зоны регионарного метастазирования. БТ проводили в режиме 5 Гр 2 раза в неделю.
Результаты. Анализ непосредственных результатов эффективности использования источников 60Со или 192Ir при HDR БТ и данных динамического наблюдения в течение 3 месяцев показал, что положительный ответ опухоли (полная + частичная регрессия) у больных ВМРВ исследуемых групп после курса ХЛТ увеличился на 20,1% и 16,6% в сравнении с применением 60Со МDR при БТ. Токсические эффекты лечения по количеству и степени их проявлений в исследуемых группах больных не отличались от контрольной и не превышали ІІ степени.
Выводы. Таким образом, технологии высокоэнергетической современной брахитерапии источниками 192Ir и 60Со высокой мощности позволяют концентрировать за короткий временной промежуток высокие дозы энергии ионизирующего излучения в ограниченном объеме тканей с минимальными рисками возникновения тяжелых лучевых реакций или повреждений. Клинический эффект ХЛТ носит отсроченный характер. Применение радиомодификаторов в процессе СЛТ больных ВМРВ не приводит к токсическим осложнениям, которые отрицательно влияют на качество жизни больных.
Ключевые слова: брахитерапия, вторичный рак влагалища (метастатическая форма).
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 70
УДК 616.006.6: [5+31+351-352]-086-059
М. В. СОКОЛОВСКАЯ1, В. П. ИВЧУК1, Т. М. ГОВОРУХА2, Т. М. ВАЛЕВАХИНА2, Л. В. ВИНЦЕВИЧ2, О. С. ЧУРИКОВА2, О. В. ОВСИЕНКО2
1 Национальная медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика, Киев
2 Киевский городской клинический онкологический центр
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ HDR-БРАХИТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ, СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ, ПРЯМОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА
Цель работы. Оценить результаты применения высокодозовой брахитерапии (HDR-BT) рака кожи, слизистой оболочки полости рта, прямой кишки и анального канала в радикальном и послеоперационном лечении.
Материалы и методы. Нами пролечено 79 больных со злокачественными опухолями вышеприведенных локализаций. Пациенты получали аппликационную или внутриполостную HDR-брахитерапию на аппарате GammaMed рlus с радиоактивным источником 192Ir с 2014 по 2017 г. Выбор тактики лечения зависел от стадии опухолевого процесса и предыдущего лечения. При опухолях Tis-T1N0M0 или рецидиве брахитерапию проводили как самостоятельный курс. При Т 2N0M0 контактное облучение применяли на ІІ этапе сочетанной лучевой терапии или как компонент комбинированного лечения в послеоперационном периоде.
Результаты. Применение HDR-брахитерапии в радикальном или комбинированном лечении злокачественных новообразований кожи, слизистой оболочки полости рта, прямой кишки и анального канала дает 100% полный ответ на проведенное лечение, что подтверждают результаты 3-летнего наблюдения. Кроме того, контактное облучение обеспечивает низкую токсичность лечения для окружающих тканей, что влияет на качество жизни пролеченных больных.
Выводы. Аппликационная и внутриполостная HDR-брахитерапия обеспечивает локальный контроль и минимальную нагрузку на окружающие здоровые ткани.
Метод является универсальным и может применяться в радикальной программе самостоятельно или в сочетании с дистанционным облучением или как компонент комбинированного лечения данных опухолей. Повышает эффективность лечения больных со злокачественными опухолями кожи, слизистой оболочки полости рта, прямой кишки, анального канала и улучшает качество их жизни.
Ключевые слова: HDR-брахитерапия, рак кожи, рак слизистой оболочки полости рта, рак прямой кишки, рак анального канала.
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 74
УДК 616-073.756.8-073.8-073.755.4:616.831-006.484.04
АНДРЕЙ АНДРЕЕВИЧ ГРЯЗОВ
Национальная медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика, Киев
СОПОСТАВЛЕНИЕ ДИНАМИЧЕСКИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ ПЕРФУЗИИ И НЕИНВАЗИВНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ СПИНМАРКИРОВКИ В ДИАГНОСТИКЕ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ГЛИОМ
Цель работы. С целью сопоставления диагностической ценности в определениии степени злокачественности глиом (СЗГ) по данным безконтрастной методики на основе артериальной спинмаркировки — arterial spin labeling (ASL) и динамически чувствительного контрастирования (перфузии) МРТ (DSC) проанализировали данные 30 пациентов с диагнозом глиома головного мозга.
Материалы и методы. У всех пациентов диагноз имел гистологическое подтверждение либо после хирургической операции, либо после стереотаксической биопсии. Высокозлокачественные глиомы (ВЗГ) определялись у 22 пациентов, а низкозлокачественные (НЗГ) — у 8 больных. До операции все пациенты исследовались МРТ с напряженностью магнитного поля 1,5Тл, с получением как стандартных МРпоследовательностей, так и специальных перфузионных МРТ-программ: артериальной спинмаркировки (ASL) и динамически чувствительного контрастирования МРТ (DSC). Исследовались как зоны интереса в ткани опухоли, так и мозговое вещество (кора и белое вещество) контралатеральной гемисферы. Исследовались следующие параметры: относительный объем и скорость церебрального кровотока по данным контрастной МРТ DSC и безконтрастной методики ASL.
Результаты. По нашим данным, значения кровотока увеличивались по мере возрастания степени злокачественности глиомы. Данные ASL коррелировали с данными DSC-rCBF (r = 0,580, P < 0,01) и с данными rCBV (r = 0,431, P < 0,01).
В областях интереса (ROC) в зависимости от СЗГ скорость кровотока по данным ASL имела наиболее высокие значения по кривой ROC (0,844). Области под кривой ROC DSC-rCBF и DSC-rCBV анализировали с использованием теста Z; разница не была статистически значимой.
Чувствительность диагностики по данным DSC составила 91,3% и по данным ASL — 95,8%, специфичность — 77,7 и 89,4% соответственно.
Выводы. Применение неинвазивной МРТ-последовательности на основе пульсовой артериальной спинмаркировки (arterial spin leibling, PASL) при сопоставлении с динамически чувствительным контрастированием (DSC) дает возможность с высокой точностью определять степень злокачественности глиом мозга, с высокими показателями чувствительности и специфичности.
Ключевые слова: магнитно-резонансная томография, артериальная спинмаркировка, динамически чувствительная перфузия, глиома, степень злокачественности.
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 80
УДК 616.348+616.351]-006.6-089.819
М. А. СЕЛЕЗНЕВ
Харьковская медицинская академия последипломного образования
ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ЛЕЧЕНИИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА
Цель работы. Проведен анализ 22 пациентов, оперированных в период с 2016 по 2018 год по поводу опухолей толстой кишки с использованием лапароскопических технологий.
Материалы и методы. В десяти случаях лапароскопический этап был переведен в открытое оперативное вмешательство. Все пациенты с конверсией имели опухоль левой половины толстой кишки. В структуру полностью лапароскопических оперативных вмешательств вошли правосторонняя гемиколэктомия, резекция сигмовидной кишки, резекция прямой кишки, а также трансанальная ТМЕ.
Результаты. Проблема внедрения лапароскопической техники в хирургию колоректального рака лежит не только в плоскости отработки мануальных навыков, но и в решении административных, организационных вопросов, направленных на обеспечение непрерывности образовательного процесса и достаточной хирургической активности. Кривая обучения для выполнения колоректальных резекций даже с применением симуляционных методик для развития мануальных навыков и использованием учебных видеоматериалов, достоверно превышает 10 операций. Существенную помощь в освоении данного вида оперативных вмешательств оказывает работа с наставником.
Выводы. Тщательный отбор пациентов для операций на прямой кишке и левой половине толстой кишки по таким показателям, как ИМТ, размер опухоли, спаечный процесс в брюшной полости существенно снижают частоту конверсий.
Ключевые слова: колоректальный рак, лапароскопия, конверсия, кривая обучения.
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 83
УДК 616-006.6-085.849.19-035.1
В. С. ИВАНКОВА
Национальный институт рака МОЗ Украины, Киев
ПРЕИМУЩЕСТВА СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В статье показано, что злокачественные новообразования являются одной из самих острых медицинских проблем современности. Отмечен постепенный рост онкологической заболеваемости, которая продолжает занимать первое место в перечне причин преждевременной смертности. Лучевая терапия остается одним из основных методов лечения онкозаболеваний. Повышение эффективности лучевой терапии в лечении онкологических больных в нашей стране за последнее время происходит благодаря внедрению современных технологий в планирование и проведение ее. Однако максимальное использование современных лучевых методов зависит от уровня технического оснащения онкологических учреждений и информирования общества о роли и возможностях лучевой терапии. Успехи радиационной онкологии в конце ХХ и начале ХХІ века обусловлены главным образом высокими технологиями осуществления терапевтического облучения. Важной частью технологической цепи подготовки и проведения лучевой терапии является предлучевая топометрическая подготовка.
Современные методы лучевой терапии с использованием разных видов высокоэнергетического излучения являются новым стимулом к развитию и внедрению в практику высокоточной сочетанной лучевой терапии и дозиметрического планирования.. Перспектива дальнейшего развития радиационной онкологии состоит не только во внедрении новых технологий в лучевую практику, но и в интенсивном развитии радиационной медицины и радиобиологии. Подчеркнуто, что для эффективного использования методов лучевой терапии и гарантии качества лечения современное отделение радиационной онкологии должно быть укомплектовано таким комплексом аппаратуры: облучатели — дистанционные и контактные гамма-аппараты, ускорители с максимальной энергией фотонов 5–25 МеВ, прибор для визуализации и контроля точности облучения, система планирования облучения. Указано, что дальнейшее розвитие лучевой терапии состоит не только во внедрении новых технологий в лучевую практику, но и в интенсивном развитии радиационной медицины и клинической радиобиологии. Применение новых технологий и компъютерной техники, учет принципов радиобиологии обезпечивает подведенне запланированной дозы к объему мишени при минимальном облучении здоровых тканей с сохранением гарантий качества лучевой терапии.
Ключевые слова: радиационная онкология, ионизирующее излучение, конформная лучевая терапия, современные технологии.
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 88
УДК 616-006.6-085/089:616-005.9
МИХАИЛ ИВАНОВИЧ ХВОРОСТЕНКО, ИГОРЬ НИКОЛАЕВИЧ КИХТЕНКО, ЮЛИЯ МИХАЙЛОВНА ХВОРОСТЕНКО, ЮРИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ ГРАБОВСКИЙ
ГУ «Днепропетровская медицинская академия МОЗ Украины»
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛИМФОВЕНОЗНОГО ОТТОКА СЕГМЕНТОВ КОНЕЧНОСТИ С ДИСТАЛЬНЫМ ОТЕКОМ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ
Выявлена возможность определения состояния лимфовенозного оттока сегментов конечности с дистальным отеком у онкологических больных после комбинированного лечения, с помощью пертехнетата 99mТс.
Ключевые слова: лимфовенозный отток, лимфедема конечности, пертехнетат 99mТс.
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 93
УДК 611.91+611.93]-006.4+615.849:576.385.5
Н. В. БЕЛОЗОР, С. В. АРТЮХ, Н. А. МИТРЯЕВА, В. П. СТАРЕНЬКИЙ, Л. В. ГРЕБЕНИК
ГУ «Институт медицинской радиологии им. С. П. Григорьева НАМН Украины», Харьков
СОДЕРЖАНИЕ VEGF, ЦОГ-2, ПГЕ-2 В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВЫ И ШЕИ В ДИНАМИКЕ КОНФОРМНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Цель работы. Изучение содержания фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и простагландина Е-2 (ПГЕ-2) в сыворотке крови больных опухолями головы и шеи (ОГШ) в динамике конформной лучевой терапии.
Материалы и методы. Обследовано 22 пациента с плоскоклеточным раком головы и шеи в возрасте от 29 до 79 лет. Лучевая терапия (ЛТ) проводилась с применением методик многопольного конформного облучения на линейном ускорителе Clinac 600C с использованием режима классического фракционирования. Выбор области облучения в планирующей системе (Varian Eclipse 8.9) проводилися соответственно руководству ICRU 50 & 62. Для определения содержания факторов ангиогенеза VEGF, ЦОГ и ПГЕ-2 кровь у пациентов набирали до начала облучения и после курса терапии.
Результаты. Доказано, что содержание VEGF, ЦОГ-2 и ПГЕ-2 в сыворотке крови 91 и 86,4% больных ОГШ до начала конформной ЛТ значительно выше, чем в группе сравнения. После курса ЛТ у больных ОГШ при регрессии опухоли (77,3%) уровень VEGF понижался в 1,8 раза по сравнению с показателями до лечения, а содержание ЦОГ-2, ПГЕ-2 практически не изменялось. При этом местные лучевые реакции не превышали II степени, гематологическая токсичность — І степени. Наблюдался высокий уровень VEGF до лечения в группе больных с прогрессией (22,7%) опухолевого процесса, после лечения у них уровень VEGF оставался высоким на фоне неизменно высоких показателей ЦОГ-2 и ПГЕ-2. Анализ полученных результатов показал, что изменение уровня VEGF совпадало с объективным ответом на лучевую терапию. При регрессии опухоли отмечено существенное снижение уровня VEGF, что свидетельствует об эффективности ЛТ, при прогрессии наблюдался стабильно высокий уровень VEGF, что является неблагоприятным признаком и связано, вероятно, с резистентностью опухоли к проведенной терапии.
Выводы. Определены динамические изменения показателей VEGF в сыворотке крови больных ОГШ при лучевой терапии на фоне объективного ответа на лечение. Выяснилось, что уровни ЦОГ-2 и ПГЕ-2 остаются высокими после лучевой терапии у больных ОГШ.
Ключевые слова: лучевая терапия, фактор роста эндотелия сосудов, ангиогенез, циклооксигеназа-2, простагландин Е-2, опухоли головы и шеи.
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 99
УДК 618.19-006.6-089.843/844
НИКОЛАЙ ВИЛЛЕНОВИЧ КРАСНОСЕЛЬСКИЙ1, 2, АЛЕКСАНДР НИКОЛАЕВИЧ БЕЛЫЙ1, 2
1 ГУ «Институт медицинской радиологии им. С. П. Григорьева НАМН Украины», Харьков
2 Харьковский национальный медицинский университет
ПРИНЦИПЫ МИНИМИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ ПРИ РАКЕ ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ВОЗМОЖНОСТИ РЕКОНСТРУКЦИИ
Рак грудной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин. Все чаще раком грудной железы заболевают женщины молодого возраста. Одним из самых острых и нерешенных факторов остается проблема психологической и социальной адаптации таких пациенток после хирургического лечения в объеме радикальной мастэктомии. В статье представлены тактические и стратегические соображения по минимизации хирургической агрессии у больных раком грудной железы. Представлены собственные данные об органосохраняющем и реконструктивно-восстановительном лечении у больных раком грудной железы.
Ключевые слова: рак грудной железы, хирургическое лечение, реконструктивная хирургия.
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 102
УДК 618.14-006.363.04-085.849.19
В. С. СУХИН
ГУ «Институт медицинской радиологии им. С. П. Григорьева НАМН Украины», Харьков
РОЛЬ ДОЗЫ АДЪЮВАНТНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ САРКОМЕ МАТКИ I–II СТАДИЙ
Стандартным лечением при саркоме матки является хирургическое вмешательство. Влияние любой адъювантной терапии не доказано. Лучевая терапия, которая снижает частоту локальных рецидивов, но не влияет на общую выживаемость, в ряде центров не применяется. Это также обусловлено различием подводимых доз.
Цель работы. Анализ эффективности лечения больных саркомой матки I–II стадий в зависимости от дозы облучения.
Материалы и методы. Послеоперационный курс лучевой терапии проводился 106 больным саркомой матки I–II стадий (T1а-2NхM0), которые были разделены на две группы — только лучевая терапия в СОД 40–50 Гр, и в сочетании с брахитерапией (буст) в СОД до 60–70 Гр.
Результаты. Проведение послеоперационного облучения с дозой 70–80 Гр за счет брахитерапии на ложе опухоли способствует снижению частоты местного рецидивирования: 41,9 против 24,5% независимо от схемы лечения. Проведение радиотерапии в схеме комбинированного лечения обеспечивает отсутствие рецидивов и снижение частоты метастазирования с 66,7 до 11,8%. Увеличение дозы облучения при комплексном лечении достоверно снижает частоту рецидивов с 25,0 до 6,3% и метастазов — с 75,0 до 25,0%, особенно при I стадии — с 33,3 до 7,1%.
Выводы. Доза адъювантной лучевой терапии является фактором, влияющим на снижение частоты как рецидивирования, так и метастазирования.
Ключевые слова: саркома матки, лучевая терапия, рецидивирование, брахитерапия, доза облучения, буст.
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 113
УДК 616.351-006.6-085.28-085.849.101
ДМИТРИЙ ЭЛЬДАРОВИЧ МАХМУДОВ, МАКСИМ ИГОРЕВИЧ ПАЛИЙ, АЛЕКСАНДР ВЛАДИМИРОВИЧ ГАНИЧ, ОКСАНА ЮРЬЕВНА СТОЛЯРОВА, ВИТАЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ ЗВИРИЧ, ЕЛЕНА АЛЕКСАНДРОВНА КОЛЕСНИК
Национальный институт рака МОЗ Украины, Киев
ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Химиолучевая терапия является стандартным видом неоадъювантного лечения местно-распространенного рака прямой кишки, поскольку обеспечивает достоверное повышение уровня безрецидивной выживаемости и частоты радикальных оперативных вмешательств. Степень регресса первичной опухоли после неоадъювантной химиолучевой терапии представляет собой одну из форм положительного эффекта лечения, наиболее существенным проявлением которой является полный клинико-радиологический или патоморфологический регресс.
Приводится клинический случай нетипичного проявления позитивного эффекта неоадъювантной химиолучевой терапии местно-распространенного рака прямой кишки, а именно острая кишечная непроходимость на фоне практически полного патоморфологического регресса.
Ключевые слова: неоадъювантная химиолучевая терапия, местно-распространенный рак прямой кишки, острая кишечная непроходимость.
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 120
УДК 616.594.1-006.6-089.843
НИКОЛАЙ ВИЛЛЕНОВИЧ КРАСНОСЕЛЬСКИЙ1, 2, ЮРИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ БАБАЛЯН3, ЕВГЕНИЙ НИКОЛАЕВИЧ КРУТЬКО1, АЛЕКСАНДР НИКОЛАЕВИЧ БЕЛЫЙ1, 2, МАКСИМ ВЛАДИМИРОВИЧ ВЕРБИЦКИЙ1
1 ГУ «Институт медицинской радиологии им. С. П. Григорьева НАМН Украины», Харьков
2 Харьковский национальный медицинский университет
3 Коммунальное учреждение здравоохранения «Областная клиническая больница — центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф», Харьков
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО ЭКСТРАИНТРАКРАНИАЛЬНОГО РАКА КОЖИ ЗАТЫЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ
В статье представлены возможности хирургического лечения больных местно-распространенным раком кожи головы и шеи. Нижний трапециевидный лоскут можно использовать при дефектах лица, шеи, волосистой части головы, плеча, передней грудной стенки, особенно после лучевой терапии. Применение нижнего трапециевидного лоскута позволяет добиться приемлемых функциональных и косметических результатов.
Ключевые слова: местно-распространенный рак кожи, хирургическое лечение, нижний трапециевидный лоскут.
2018, том XXVI, выпуск 2, страница 124
УДК 616.212-006.4-085.849.19-035
Ю. А. ДОЛЯ2, С. В. ГРИГОРЕНКО1, Т. М. ЩЕРБАТЮК1, Н. В. ВИТЮК1, А. П. ДИКАЯ1, Т. В. КОНЬКОВА1, А. Г. КОРЧИНСКИЙ1, О. И. БОЛЮХ1, Т. С. НЕЧИПОРУК1
1 Подольский региональный центр онкологии, Винница
2 Национальный институт рака МОЗ Украины, Киев
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЛЕЧЕНИЯ РАКА КОЖИ НОСА. ОПЕРИРОВАТЬ ИЛИ ОБЛУЧАТЬ?
В статье приведены клинические случаи лучевого лечения рака кожи носа, представлены результаты данного лечения. Показано, что лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения.
Ключевые слова: лучевая терапия, рак кожи.
Соцсети
Новости и события
20 мая 2016 года ГУ «Национальный институт терапии им. Л.Т. Малой НАМН Украины» совместно с ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева НАМН Украины» проводит ежегодную научно-практическую конференцию молодых ученых при участии международных специалистов, посвященную дню Науки в Украине. Ведущее направление конференции - профилактика неинфекционных заболеваний в разных отраслях медицини.
про проведение научно-практической конференции с участием международных специалистов, посвященной Дню науки «ВКЛАД МОЛОДЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ В РОЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ И ПРАКТИКИ: НОВЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ»
Украинское общество радиационных онкологов (УОРО) информирует вас о проведение научно-практической конференции с участием международных специалистов «Актуальные вопросы радиационной онкологии в Украине» (30 июня - 1 июля 2014 г., Харьков) и приглашает принять участие
Украинский Радиологический Журнал
1993 года Институт стал основателем и издателем “Украинского радиологического журнала”:
ФотоархивСмотреть архив
С. П. Григорьев